พูดคุยกับแพทย์อย่างเป็นส่วนตัว ผ่านแอพ Chiiwii

  • Q เจ็บแปล๊บที่ต้นขา
    30-04-2017 08:16:28

    มีอาการเจ็บแปล๊บๆที่ต้นขาด้านในแต่ละครั้งนาน 2-5 วินาที เจ็บติดต่อกันหลายครั้ง ไม่ทราบว่าเกี่ยวกับระบบประสาทหรือปล่าคะ


    05-05-2017 00:47:05

    สวัสดีครับ

    ลักษณะอาการเช่นนี้ อาจจะไม่เกี่ยวกับระบบประสาทครับผม ส่วนมากที่พบได้น่าจะเกี่ยวข้องกับระบบกล้ามเนื้อมากกว่าครับ แต่อย่างไรก็ตามหากยังไม่ดีขึ้น แนะนำให้ไปพบแพทย์ดูนะครับ

    ขอบพระคุณครับ

  • Q เจ็บหลัง(ช่วงเอวด้านหลัง) เจ็บเข่า(รู้สึกแปล้บๆเวลาเดินขึ้นลงบันได)...
    24-04-2017 22:55:08

    เจ็บหลัง(ช่วงเอวด้านหลัง) เจ็บเข่า(รู้สึกแปล้บๆเวลาเดินขึ้นลงบันได) เจ็บศอก(tennis elbow) มีอาการเจ็บดังหัวข้อ ไปหาหมอก็ให้ยามาทาน + ยาทาด้วย(บางครั้ง) หลายเดือนแล้วไม่หายสักที ขอคำแนะนำด้วยค่ะ ต้องทานยานานแค่ไหน ควรรักษาวิธีอื่นนอกจากทานยาหรือไม่ อายุใกล้50แล้ว อ้วนด้วยค่ะ ไม่ค่อยได้ออกกำลังเป็นเรื่องเป็นราว ใช้การเดินเยอะๆในระหว่างวัน และทำงานบ้านเป็นการออกกำลัง


    27-04-2017 15:09:48

    สวัสดีครับ

    คุณผู้หญิงเจ็บเข่า (รู้สึกแปล้บๆเวลาเดินขึ้นลงบันได) อาจมีอาการปวดเข่าเวลาเดินขึ้นบันไดเสียงดัง อาการเหล่านี้อาจมีอาการร่วมกับการปวดหัวเข่าเวลาลุกขึ้นจากการนั่งหรือจากการเปลี่ยนตำแหน่งจากการยืนมาเป็นนั่ง โดยเฉพาะการขึ้นลงบันไดนั้น อาการเจ็บมักจะเกิดจาก ภาวะผิวกระดูกสะบ้าหัวเข่าอักเสบ (Patellofemoral Pain Sundrome) ครับ

    โดยปกติแล้วหัวเข่าจะมีกระดูกสะบ้าอยู่ด้านหน้า ใต้ต่อกระดูกสะบ้านั้นจะมีผิวกระดูกอ่อนอยู่ และในบางครั้งขณะการใช้งานโดยเฉพาะกิจกรรมที่ต้องมีการงอเข่าเยอะๆ ผิวกระดูกสะบ้าหัวเข่า จะถูกกดลงไปกับผิวกระดูกหัวเข่าด้านใต้ ทำให้เกิดการอักเสบเกิดขึ้นได้รวมถึงมีอาการเจ็บปวดและมีเสียงดังขณะงอเขาได้ครับ

    ด้วยอายุที่ใกล้ 50 แล้ว อาจเริ่มมีภาวะอาการเสื่อมของหลังร่วมด้วยครับ สำหรับอาการเจ็บศอกนั้น ถ้าทานยาแล้วไม่ดีขึ้นการฉีดสเตอรอยอาจช่วยได้ครับ 

    แนะนำว่าควรจะหลีกเลี่ยงกิจกรรมซึ่งต้องมีการงอหัวเข่าเยอะๆ เช่น กิจกรรมต่าง ๆ บนพื้นบ้าน นั่งขัดสมาธิ เพื่อลดอาการอักเสบของผิวสะบ้าครับผม แต่อย่างไรก็ตามก็ควรไปพบแพทย์ถ้าหากอาการยังไม่ดีขึ้นนะครับ พยายามหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่จะทำให้ข้อเข่าเสื่อมก่อนวัยอันควร เช่น การเล่นกีฬาที่ต้องมีการกระแทกของเข่าเยอะๆ หลีกเลี่ยงการนั่งพับเพียบหรือขัดสมาธินานๆ รวมถึงควรหลีกเลี่ยงความเสี่ยงต่างๆ ที่อาจทำให้เกิดอุบัติเหตุต่อข้อเข่า เพื่อไม่ให้ความเสื่อมของข้อเร็วเกิดขึ้นกว่าปกติ การทานกลูโคซามีนสามารถทานได้ครับ ไม่ได้มีผลเสียอะไรมากมายครับ เพียงแค่ต้องระวังในคนที่เป็นต้อหิน ซึ่งยากลุ่มนี้อาจเพิ่มความดันในลูกตาได้ครับ แต่หากกังวลก็มียาอีกกลุ่มหนึ่งที่บำรุงข้อเข่า คือ กลุ่ม Diacerein ครับ สามารถทานได้ และให้ผลดีต่อกระดูกอ่อนได้ดีมากครับผม

    แต่หากปวดมาก แนะนำให้มาพบแพทย์ทำการตรวจละเอียด อาจต้องฉีดยาเข้าข้อเข่าครับ

    ขอบพระคุณครับ 

    นพ.พนธกร


    user upload image
  • Q คอดังกึกๆ
    24-04-2017 17:45:08

    สวัสดีค่ะ คุณหมอ อยากรบกวนสอบถาม คือช่วง 1 อาทิตย์ที่ผ่านมา ที่คอมีเสียงเวลาขยับ ไม่ทุกครั้งนะคะ แต่ก็มีการดัง กึก บางทีก็ดังชัดเจน แต่ไม่มีอาการเจ็บ แต่มาปวดที่บ่า ส่วนสะบักนั้นเมื่อย ล้า เป็นประจำอยู่แล้ว อยากทราบว่าอาการนี้เป็นอาการของโรคอะไร และมีวิธีป้องกันหรือแก้ไขอย่างไรคะ ขอบพระคุณมากค่ะ


    27-04-2017 15:19:15

    สวัสดีครับ

    อาการมีเสียงที่บริเวณคอเวลาขยับมีเสียงดัง ก็บางครั้งก็ดังชัดเจนแต่ไม่มีอาการเจ็บร่วมกับมีการปวดบริเวณบ่าและสะบักเมื่อยล้าอยู่นั้น โดยทั่วไปก็คงเป็นอาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อธรรมดา ไม่ได้มีลักษณะอาการที่บ่งบอกว่าจะเป็นโรคอะไรที่รุนแรง โดยทั่วไปแล้วคนเราเวลาขยับคออาจมีเสียงดังได้ครับลักษณะอาการที่ควรระวังคือมีอาการปวดมากร่วมกับมีอาการชาหรืออ่อนแรงของกล้ามเนื้อบริเวณแขน แต่ลักษณะอาการที่ว่านั้นของคุณผู้หญิงคิดว่าน่าจะมีอาการของโรคกล้ามเนื้ออักเสบธรรมดาครับแต่อย่างไรก็ตามหากอาการยังไม่ดีขึ้นแนะนำให้ไปพบแพทย์เพื่อตรวจร่างกายและตรวจ X-Rayเพิ่มเติมครับ

    ขอบพระคุณครับ

  • Q ปวดหัวเข่า
    24-04-2017 16:48:35

    สวัสดีค่ะคุณหมอ ดิฉันอายุ 40 ปี เมื่อปลายเดือนกุมภาพันธ์ 60 ไปเดินขึ้นเขาลงเขาระยะทางไปกลับ 6 กิโลเมตร แต่หลังจากนั้นประมาณ 1-2 อาทิตย์ มีอาการปวดหัวเข่าขวาโดยเฉพาะเวลาเปลี่ยนเป็นท่าคุกเข่า เมื่อหัวเข่าขวาสัมผัสพื้นจะมีอาการปวดเข่าโดยเฉพาะด้านซีกขวาของเข่าขวา แต่ลักษณะเข่าภายนอกไม่ได้มีอาการบวมใดๆ แต่ดิฉันรู้แน่ๆ ว่าไม่ปกติ และปัจจุบันหลังจากการนั่งทำงานนานๆ เมื่อเดินลงบันไดก็จะเจ็บเข่าขวาเช่นเดียวกัน แต่มีอาการเจ็บน้อยกว่าการลงไปนั่งคุกเข่า จึงอยากทราบว่าเป็นอาการเบื้องต้นของอะไรได้บ้างคะ? และมีข้อแนะนำในการดูแลรักษาอย่างไร?


    27-04-2017 14:59:46

    สวัสดีครับ

    คุณผู้หญิงอายุ 40 ปี มีอาการปวดหัวเข่าขวาโดยเฉพาะเวลาเปลี่ยนเป็นท่าคุกเข่า เมื่อหัวเข่าขวาสัมผัสพื้นจะมีอาการปวดเข่า เจ็บเข่า นั่งทำงานนานๆ เมื่อเดินลงบันไดก็จะเจ็บเข่าขวาเช่นเดียวกัน อาการเหล่านี้อาจมีอาการร่วมกับการปวดหัวเข่าเวลาลุกขึ้นจากการนั่งหรือจากการเปลี่ยนตำแหน่งจากการยืนมาเป็นนั่ง โดยเฉพาะการขึ้นลงบันไดนั้น อาการเจ็บมักจะเกิดจาก ภาวะผิวกระดูกสะบ้าหัวเข่าอักเสบ (Patellofemoral Pain Sundrome) ครับ

    โดยปกติแล้วหัวเข่าจะมีกระดูกสะบ้าอยู่ด้านหน้า ใต้ต่อกระดูกสะบ้านั้นจะมีผิวกระดูกอ่อนอยู่ และในบางครั้งขณะการใช้งานโดยเฉพาะกิจกรรมที่ต้องมีการงอเข่าเยอะๆ ผิวกระดูกสะบ้าหัวเข่า จะถูกกดลงไปกับผิวกระดูกหัวเข่าด้านใต้ ทำให้เกิดการอักเสบเกิดขึ้นได้รวมถึงมีอาการเจ็บปวดและมีเสียงดังขณะงอเขาได้ครับ

    ด้วยอายุประมาณ 40 ปีนั้น อาการที่เป็นยังคงไม่ได้มีความเสี่ยงต่อโรคข้อเข่าเสื่อมมากนัก แต่แนะนำว่าควรจะหลีกเลี่ยงกิจกรรมซึ่งต้องมีการงอหัวเข่าเยอะๆ เช่น กิจกรรมต่าง ๆ บนพื้นบ้าน นั่งขัดสมาธิ เพื่อลดอาการอักเสบของผิวสะบ้าครับผม แต่อย่างไรก็ตามก็ควรไปพบแพทย์ถ้าหากอาการยังไม่ดีขึ้นนะครับ พยายามหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่จะทำให้ข้อเข่าเสื่อมก่อนวัยอันควร เช่น การเล่นกีฬาที่ต้องมีการกระแทกของเข่าเยอะๆ หลีกเลี่ยงการนั่งพับเพียบหรือขัดสมาธินานๆ รวมถึงควรหลีกเลี่ยงความเสี่ยงต่างๆ ที่อาจทำให้เกิดอุบัติเหตุต่อข้อเข่า เพื่อไม่ให้ความเสื่อมของข้อเร็วเกิดขึ้นกว่าปกติ การทานกลูโคซามีนสามารถทานได้ครับ ไม่ได้มีผลเสียอะไรมากมายครับ เพียงแค่ต้องระวังในคนที่เป็นต้อหิน ซึ่งยากลุ่มนี้อาจเพิ่มความดันในลูกตาได้ครับ แต่หากกังวลก็มียาอีกกลุ่มหนึ่งที่บำรุงข้อเข่า คือ กลุ่ม Diacerein ครับ สามารถทานได้ และให้ผลดีต่อกระดูกอ่อนได้ดีมากครับผม

    แต่หากปวดมาก แนะนำให้มาพบแพทย์ทำการตรวจละเอียด อาจต้องฉีดยาเข้าข้อเข่าครับ

    ขอบพระคุณครับ 

    นพ.พนธกร

    user upload image
  • Q เอ็นร้อยหวายอักเสบ
    22-04-2017 09:47:59

    สวัสดีค่ะ มีอาการเจ็บมาประมาณ 4 วันแล้วค่ะ //ปีที่แล้วก็เป็นก็ไปหาหมอประกันสังคม ไม่ตรวจอะไรเลย บอกรักษาได้แต่ภายนอกนะ แล้วก็ให้ยามากิน มันก็หายไปค่ะ แล้วปีนี้ก็เป็นอีก มันเกิดจากอะไรคะ และจะรักษาได้ยังไง (ไม่ได้ออกกำลังกาย หรือทำอะไรหนักๆเลยค่ะอยู่ๆก็เป็น)


    27-04-2017 12:12:10

    ส่วนใหญ่เกิดจากกล้ามเนื้อน่องไม่แข็งแรงพอ และหดเกร็งครับ

    ลองออกกำลังกล้ามเนื้อน่องด้วยการยืนเขย่งด้วยปลายเท้า และยืดกล้ามเนื้อน่องเสริมดูครับ

  • Q กระดูกหลังที่เริ่มเสื่อมจะทำให้ดีขึ้นได้มัยค่ะ
    21-04-2017 06:24:11

    อาการกระดูกหลังที่เสื่อมมีวิธีการที่ทำให้ดีขึ้นได้ไหมค่ะหรือทานวิตามินตัวไหนเสริมค่ะ


    27-04-2017 12:10:29

    ค่อนข้างยากครับ ถ้าจะทานเสริม ก็เป็นพวกแคลเซียม วิตามินดีครับ

    และควรออกกำลังกล้ามเนื้อหลังให้แข็งแรงขึ้น ก็จะช่วยให้อาการปวดดีขึ้นได้ครับ

  • Q เจ็บเข่า ลุกไม่ขึ้น เจ็บมากถึงขนาดที่ว่าพอลุกขึ้นได้ทีนึงต้อง ร้องอ...
    16-04-2017 00:31:10

    เจ็บเข่า ลุกไม่ขึ้น เจ็บมากถึงขนาดที่ว่าพอลุกขึ้นได้ทีนึงต้อง ร้องออกมาพอความเจ็บค่ะ สวัสดีค่ะหมอ เราอายุ 38 ตอนนี้ปัญหาที่พบในร่างกายหนักสุดคือปวดเข่านี่ล่ะค่ะ ตามหัวข้อเลยนะคะ นั่งยองไม่ได้ ลุกทีนึงถึงขั้นน้ำตาไหลเลยค่ะ เวลาลงบันได หัวเข่าก็ดังกร๊อบแกร๊บ นั่งทับขัดสมาธินี่ไม่ได้เลยค่ะ ตอนนี้ก็กินยาพวก diclofinac,miroxicam ทายาโวลทาเรน ทาครีมลำใย ก็ยังไม่ดีขึ้น เป็นมาหนักๆ นี่เกือบสองเดือนแล้วค่ะ ใช้ผ้ายืดแบบสวมช่วยพยุงเข่าด้วยทั้งสองข้างเลยทรมานมาก ทำไงดีคะหมอจะทุเลาจากอาการนี้ค่ะ ตอนนี้ก็หาข้อมูลในเน็ตเอาว่าควรทำอย่างไรเพื่อบรรเทาอาการ รอคำตอบหมอนะคะ ขอบคุณล่วงหน้าค่ะ


    16-04-2017 20:36:32

    สวัสดีครับ

    คุณผู้หญิงอายุ 38 ปี เจ็บเข่า ลุกไม่ขึ้น มีอาการปวดเข่าเวลาเดินขึ้นบันไดเสียงดัง อาการเหล่านี้อาจมีอาการร่วมกับการปวดหัวเข่าเวลาลุกขึ้นจากการนั่งหรือจากการเปลี่ยนตำแหน่งจากการยืนมาเป็นนั่ง โดยเฉพาะการขึ้นลงบันไดนั้น อาการเจ็บมักจะเกิดจาก ภาวะผิวกระดูกสะบ้าหัวเข่าอักเสบ (Patellofemoral Pain Sundrome) ครับ

    โดยปกติแล้วหัวเข่าจะมีกระดูกสะบ้าอยู่ด้านหน้า ใต้ต่อกระดูกสะบ้านั้นจะมีผิวกระดูกอ่อนอยู่ และในบางครั้งขณะการใช้งานโดยเฉพาะกิจกรรมที่ต้องมีการงอเข่าเยอะๆ ผิวกระดูกสะบ้าหัวเข่า จะถูกกดลงไปกับผิวกระดูกหัวเข่าด้านใต้ ทำให้เกิดการอักเสบเกิดขึ้นได้รวมถึงมีอาการเจ็บปวดและมีเสียงดังขณะงอเขาได้ครับ

    ด้วยอายุประมาณ 38 ปีนั้น อาการที่เป็นยังคงไม่ได้มีความเสี่ยงต่อโรคข้อเข่าเสื่อมมากนัก แต่แนะนำว่าควรจะหลีกเลี่ยงกิจกรรมซึ่งต้องมีการงอหัวเข่าเยอะๆ เช่น กิจกรรมต่าง ๆ บนพื้นบ้าน นั่งขัดสมาธิ เพื่อลดอาการอักเสบของผิวสะบ้าครับผม แต่อย่างไรก็ตามก็ควรไปพบแพทย์ถ้าหากอาการยังไม่ดีขึ้นนะครับ พยายามหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่จะทำให้ข้อเข่าเสื่อมก่อนวัยอันควร เช่น การเล่นกีฬาที่ต้องมีการกระแทกของเข่าเยอะๆ หลีกเลี่ยงการนั่งพับเพียบหรือขัดสมาธินานๆ รวมถึงควรหลีกเลี่ยงความเสี่ยงต่างๆ ที่อาจทำให้เกิดอุบัติเหตุต่อข้อเข่า เพื่อไม่ให้ความเสื่อมของข้อเร็วเกิดขึ้นกว่าปกติ การทานกลูโคซามีนสามารถทานได้ครับ ไม่ได้มีผลเสียอะไรมากมายครับ เพียงแค่ต้องระวังในคนที่เป็นต้อหิน ซึ่งยากลุ่มนี้อาจเพิ่มความดันในลูกตาได้ครับ แต่หากกังวลก็มียาอีกกลุ่มหนึ่งที่บำรุงข้อเข่า คือ กลุ่ม Diacerein ครับ สามารถทานได้ และให้ผลดีต่อกระดูกอ่อนได้ดีมากครับผม

    แต่หากปวดมาก แนะนำให้มาพบแพทย์ทำการตรวจละเอียด อาจต้องฉีดยาเข้าข้อเข่าครับ

    ขอบพระคุณครับ 

    นพ.พนธกร

    user upload image
  • Q ปวดหลังเท้า ซ้าย ขวา
    10-04-2017 09:15:47

    แฟนเป็นโรคไตระยะสุดท้ายก่อนฟอก 2วันมานี้ปวดหลังเท้าสองข้างและปวดเข่า ด้านหลัง เหนือน่องคะ


    11-04-2017 21:41:35

    สวัสดีครับ

    การที่เป็นโรคไตระยะสุดท้าย แล้วต้องทำการฟอกไตนั้น การรักษาอาการปวดเท้าทั้งสองข้างและปวดเข่าด้านหลัง ไม่แนะนำให้รับประทานยาลดอาการอักเสบเหมือนคนไข้ทั่วไปเนื่องจากยาลดอาการอักเสบนั้นมีผลเสียต่อไต ดังนั้นหากจะรักษาอาการปวดเท้าและปวดเข่าผมแนะนำให้ใช้ยาทาลดอาการอักเสบทดแทนการรับประทานยา หรือถ้าหากมีอาการปวดมากจนอาจจะต้องรับประทานยาแก้ปวดเพิ่มเติมควรเลือกยากลุ่มที่ไม่มีผลต่อไตเช่นกลุ่มยา Tramal หรือพาราเซตตามอลก็ช่วยให้อาการดีขึ้นได้ครับ


    ขอบพระคุณครับ

    นายแพทย์พนธกร

  • Q ปวดฝ่าเท้า
    08-04-2017 19:27:50

    ปวดใต้ฝ่าเท้า พบแพทย์ครั้งแรกแจ้งว่าเป็นรองช้ำ ให้ยาคลายกล้ามเนื้อมากิน ไม่หาย ทานยาครบอาทิตย์ตามการจ่ายยา และให้ซื้อแผ่นรองเท้า และไปใหม่ด้วยอาการเดิม แพทย์แจ้งว่าเท้าแบน แต่ก็ยังใช้แผ่นรองเท้าที่สำหรับรองช้ำนั้นอยู่ แช่เท้าในน้ำอุ่น ก็ดีขึ้น วันรุ่งขึ้นก็เป็นอีก ตอนนี้ เหมือนมีอาการหัวเข่าร่วมด้วย ควรแก้ไขอย่างไรต่อค่ะ น้ำหนัก 54 สูง 153 ค่ะ


    11-04-2017 21:37:33

    สวัสดีครับ

    จากที่ฟังจากอาการปวดใต้ฝ่าเท้า คิดว่ายังไม่จำเป็นต้องผ่าตัดนะครับเนื่องจากอาการลักษณะนี้สามารถรักษาได้ด้วยการไม่ผ่าตัดก่อน หากไม่ดีขึ้นจริงๆค่อยทำการผ่าตัด ซึ่งการรักษาภาวะรองช้ำ ประกอบไปด้วยการทำกายภาพบำบัด นวดด้วยลูกบอล การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการใช้งานของเท้า รวมถึงการซื้อรองเท้าที่เหมาะสมมาใช้ตามคำแนะนำของนักกายภาพบำบัดครับ หากยังไม่ดีขึ้นก็เพิ่มการรักษาด้วยการทานยาลดการอักเสบ นวดด้วยาลดการอักเสบได้ครับ ก่อนจะถึงการผ่าตัดนั้นยังมีอีกหนึ่งเทคนิคการรักษานั่นก็คือการฉีดยาลดอาการอักเสบเข้าไปบริเวณใต้ต่อส้นเท้าซึ่งจะทำให้อาการปวดดีขึ้นมากครับ 

    สุดท้ายหากลองวิธีต่างๆเหล่านี้แล้วยังไม่ดีขึ้นแนะนำให้ไปพบแพทย์เพื่อทำการวางแผนการผ่าตัดรักษาอีกครั้งหนึ่งครับ


    ขอบพระคุณครับ 

    นพ.พนธกร

    user upload image
  • Q กระดูกคอเสื่อมทับเส้นประสาท
    08-04-2017 15:11:40

    การผ่าตัดเปลี่ยนหมอนรองกระดูกควรใช้กระดูกของเราจริงๆหรือใช้หมอนรองกระดูกเทียมดีกว่ากันคะ


    11-04-2017 21:31:48

    สวัสดีครับ

    หมอนรองกระดูกเทียมบริเวณกระดูกสันหลังนั้นเป็นการรักษารูปแบบใหม่ โดยจะเป็นการรักษาหลังจากการเอาหมอนรองกระดูกที่อักเสบออกจากร่างกายแล้วทำการใส่หมอนรองกระดูกเทียมเข้าไปแทนเหมือนกับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าและข้อสะโพกเทียมครับ โดยก่อนหน้านี้การรักษาจะใช้การเชื่อมกระดูกเป็นหลัก ซึ่งแต่ละอย่างก็มีข้อดีและข้อเสียแตกต่างกันไป 


    การจะตอบว่าการผ่าตัดเปลี่ยนหมอนรองกระดูกโดยการใช้หมอนกระดูกเทียมนั้นดีหรือไม่ดีนั้น ผมแนะนำให้ไปพบพูดคุยกับแพทย์เจ้าของไข้ ซึ่งจะรู้ลักษณะความรุนแรงของโรคตำแหน่งที่โรค เป็นรวมถึงรูปเอกซเรย์คลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าเพื่อช่วยในการรักษาต่อไปครับ 


    ขอบพระคุณครับ

    นพ.พนธกร

Loading ...
Success