พูดคุยกับแพทย์อย่างเป็นส่วนตัว ผ่านแอพ Chiiwii

  • Q ปวดบั้นเอว
    27-04-2018 09:25:24

    อาการนี้ปวดร้าวคล้ายๆกล้ามเนื้ออักเสบเป็นๆหายมาตลอด เป็นเพราะอะไร ปัจจุบันผมอายุ67 ปีครับ โดยเฉพาะเวลาตื่นนอนตอนเช้าครับ ผมสงสัยว่า เอ็นอักแสบ กระดูกเริ่มจะมีปัญหา ขาดอาหารที่เสริมกระดูก หรือน้ำหล่อลื่น ครับ


    28-04-2018 04:16:11

    สวัสดีครับ

    อาการปวดบั้นเอวโดยมีการปวดร้าวในคุณผู้ชายที่อายุ 67 ปีนั้นมีหลายสาเหตุมากเลยครับ โดยทั่วๆไปอาการที่พบบ่อย มักเกิดจากอาการกระดูกสันหลังทับเส้นประสาท โดย จะทำให้ผู้ป่วยมีอาการปวดบริเวณบั้นเอวด้านหลังและร้าวลงไปบริเวณขา บางครั้งอาจจะมีอาการชาร่วมด้วยซึ่งอาการต่างๆเหล่านี้แนะนำให้ไปพบแพทย์เพื่อทำการเอกซเรย์และตรวจร่างกายโดยละเอียด อีกครั้งหนึ่งครับ ส่วนอาการข้อสะโพกเสื่อมหรือน้ำในข้อสะโพกลดลง จะมีอาการกดเจ็บและปวดบริเวณขาหนีบ ซึ่งแตกต่างจากอาการของกระดูกสันหลังเสื่อมครับ โดยจะสามารถแยกได้จากการตรวจร่างกายและทำการ X-ray

    โดยทั่วไปแล้วอาการกล้ามเนื้ออักเสบมันจะหายได้เองภายในเวลา 2-3 อาทิตย์แต่หากไม่ดีขึ้นก็น่าจะเป็นอาการจากสาเหตุอื่นๆครับ

     

  • Q ไหล่เอียง คอเอียงไปข้างนึง
    21-04-2018 23:21:11

    ลูกชายอายุ 20 ปี มีอาการไหล่เอียง และคอเอียงไปข้างนึง ตอนอายุ 16 ปีเคยไปเอ็กซเรย์กระดูกสันหลังดูเนื่องจากสูงช้ามาก ตัวเล็กกว่าเพื่อน ๆ หมอบอกว่ามีกระดูกซี่โครงงอกเกิน 1 ซี่และยึดติดกับซี่ถัดไป ทำให้กระดูกสันหลังไม่สามารถยืดตัวได้เท่าที่ควรจะเป็น ถ้าไม่มีปัญหาอะไรเขาจะสูงได้ถึง 175 ซม แต่ ณ ตอนนี้ก็สูงได้แค่ 165 ทำให้ดูไม่สมสวนเนื่องจากมือใหญ่ เท้ายาว แขนยาวค่ะ หมอบอกว่าไม่แนะนำให้ผ่าตัดเพราะมีความเสียง ไม่คุ้มค่า เลยอยากทราบว่าอาการไหล่เอียง คอเอียงเป็นผลมาจากกระดูกหลังด้วยใช่ไหมคะ และจะแก้ปัญหาตรงจุดนี้ได้อย่างไรบ้าง


    28-04-2018 04:20:22

     สวัสดีครับ

    จากประวัติคุณลูกชายมีอาการกระดูกสันหลังผิดปกติ โดยทำการเอกซเรย์เรียบร้อยแล้วพบว่ามีการเจริญเติบโตที่ผิดปกติ ซึ่งปัจจัยเหล่านี้จะสามารถส่งผลให้มีอาการคอและไหล่เอียงได้ครับ ซึ่งเกิดจาก การไม่สมส่วนกันของเส้นเอ็นและกล้ามเนื้อทั้งสองข้างดังๆผมแนะนำให้ไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการเจริญเติบโต เพื่อทำการเอกซเรย์กระดูกทั้งร่างกาย และประเมินผลซ้ำอีกครั้งหนึ่ง เพื่อประเมินและวางแผนการรักษาต่อไปครับ

    ขอบคุณครับ

     

  • Q อาการปวดนิ้วมือโดยไม่ทรายสาเหตุ
    28-03-2018 07:34:23

    มีอาการปวดนิ้วโป้งมือซ้าย ตึงๆคล้ายๆแบบโดนประตูหนีบ แต่ดิฉันไม่ได้โดนอะไรหนีบเลยค่ะ


    03-04-2018 20:54:57

    สวัสดีครับ 

    อาการปวดนิ้วมือ บริเวณนิ้วโป้งซ้ายตึงๆคล้ายโดนประตูหนีบ จากประวัติที่ให้มาเป็นได้หลายสาเหตุมากครับ โดยเฉพาะโรคภาวะนิ้วล็อคซึ่งพบได้ค่อนข้างบ่อยจะปวดบริเวณข้อต่อนิ้วมือ กดเจ็บ ในบางครั้งเมื่องอนิ้วมือจะมีอาการมีเสียงดัง หากคนไข้มีอาการมากๆจะไม่สามารถเหยียดหรืองอนิ้วได้ ซึ่งอาการต่างๆเหล่านี้ สามารถเกิดขึ้นได้เองโดยไม่ต้องมีการกระแทกหรืออุบัติเหตุใดๆ สำหรับการรักษา ก็ทำการลดการใช้งาน ทานยาลดอาการอักเสบ รวมถึงใช้ยานวดลดอาการอักเสบ ก็สามารถทำได้ครับ

    ขอบพระคุณครับ

  • Q คุณแม่อายุ76แล้วเป็นหลังยอกบ่อยๆ
    07-03-2018 20:07:17

    แม่น้ำหนัก53สูง153ได้ค่ะชอบถือกระเป๋าใบใหญ่ๆหนักๆแล้วไม่ออกกำลังกายแลยเป็นหลังยอกบ่อยๆมากชอบนั่งเล่นมือถือตลอด แม่จะตื่นประมาณ9โมงเช้า จะนั่งกินอาหารเช้าหลากหลายมากเช่นกาแฟ1แก้ว ข้าวโพด1ฝัก ฟักทอง1ชิ้น และอื่นๆแล้วแต่ที่จะมีจะนั่งไปพร้อมกับเปิดทีวีแล้วก็เปิดมือถือไปด้วย จนประมาณ11โมงกว่าๆถึงจะลุกมาว่าคิดจะทำอะไรไหม ไม่ก็จะนอนเล่นโทรศัพท์ต่อจนหลับ แล้วจะตื่นมากินข้าวประมาณบ่าย2 ก็จะอาบน้ำแล้วก็อาจจะนั่งเล่นเกมส์คอมอีกประมาณ3ชั่วโมงแล้วก็ออกมาทานอาหารเย็น วันไหนมีงานที่วัดก็จะไม่ยอมกินข้าวจนกว่าจะหมดแรงถึงจะกลับมาบ้านเพื่อนอนพักและกินต่อไป แม่จะนอนประมารณ3ทุ่มแล้วก็ตื่นมาดูหนังประมาณตี2จบประมาณตี5เป็นอย่างงี้ตลอด แข็งแรงดีไม่มีโรคประจำตัวแต่มักจะหลังยอกบ่อยมากค่ะอยากให้แกหายจากหลังยอกค่ะเพราะแกชอบเอายามาทาและกินโดยไม่ใช่จากแพทย์ค่ะ แต่จากเพื่อนบอก


    12-03-2018 11:07:54

    สวัสดีครับ

    อาการหลังยอกหรืออาการปวดหลัง ของคุณแม่ อาจจะเกิดได้จากหลายสาเหตุด้วยกัน แต่โดยทั่วไปแล้วจากประวัติที่ให้มา สาเหตุอาจจะเกิดจาก พฤติกรรมการนอนเล่นโทรศัพท์ การชอบเล่นมือถือ รวมถึงการไม่ค่อยได้ออกกำลังกายพฤติกรรมการนั่งอยู่กับที่เป็นเวลานาน อาการต่างๆ เหล่านี้ก็สามารถทำให้เกิดอาการปวดหลังเรื้อรังได้ แต่ถ้าไม่มีอาการอ่อนแรงของกล้ามเนื้อหรืออาการชา ก็อาจจะเริ่มต้นการรักษาด้วยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม และการทานยาแก้อักเสบเป็นบางครั้งก็สามารถช่วยลดอาการหลังได้ครับ แต่อาการยังไม่ดีขึ้นควรไปพบแพทย์เพื่อทำการตรวจร่างกายและเอ็กซเรย์เพิ่มเติมครับ 

    ขอบพระคุณครับ

    พนธกร

     

  • Q ปวดแขนชาแขนขณะตั้งครรภ์
    18-01-2018 23:42:59

    สวัสดีค่ะ คือตอนนี้ดิฉันตั้งครรภ์ได้ประมาณ 15 สัปดาห์ค่ะ ตอนกลางคืนมักมีอาการปวดแขนชาแขนแขนอ่อนแรงค่ะ เป็นเเขนขวาค่ะรวมถึงตอนเช้าๆค่ะ ไม่สามารถใช้งานแขนขวาได้เลยค่ะ ปรึกษาเเพทย์ทั่วไปที่ รพ. ก็ประคับประครอง ยาทา ยาแก้ปวดก็พาราได้เท่านั้นค่ะ อยากทราบว่าดิฉันอาจเป็นเกี่ยวกับอะไรคะ นานมั๊ยคะถึงจะหาย เพราะมันทรมานมากเลยค่ะแทบไม่ได้นอนเลยค่ะปวดมากค่ะ


    25-01-2018 21:26:37

     สวัสดีครับ ลักษณะอาการแบบนี้อาจเข้าได้กับ หลายๆภาวะ ไม่ว่าจะเป็น ภาวะหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทบริเวณคอ ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดร้าวจากบริเวณต้นคอไปตามแขน เมื่อมีการกดทับเส้นประสาทเป็นเวลานานๆ หรือ ภาวะพังผืดทับเส้นประสาท บริเวณข้อมือ ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดชาร้าวไปตามนิ้วมือ ได้ 

    สำหรับการรักษานั้น ก็จะเริ่มทำการรักษาโดยการรับประทานยาลดอาการอักเสบ ยาคลายกล้ามเนื้อรวมถึงยาบำรุงเส้นประสาท และในบางรายสามารถ รักษาด้วยการทำกายภาพบำบัดร่วมด้วยได้ แต่ทว่าหากไม่ดีขึ้น ควรไปปรึกษาแพทย์ การตรวจคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า เพื่อหาสาเหตุที่แท้จริงต่อไป

    ขอบคุณครับ
    หมอพนธกร

  • Q ข้อเข่าเสื่อม
    26-12-2017 17:59:43

    เป็นข้อเข่าเสื่อม ถ้าไม่ผ่าตัดรักษาด้วยวิธีไหนให้หายได้คะ


    02-01-2018 15:47:42

    สวัสดีครับ 

    การรักษาข้อเข่าเสื่อมนั้น มีได้หลายวิธีครับ เราสามารถแบ่งการรักษาออกเป็น 2 แบบใหญ่ๆ คือ การผ่าตัด และไม่ผ่าตัด การรักษาแบบไม่ผ่าตัดนั้น เริ่มต้นด้วยการรับประทานยาลดอาการอักเสบและทำกายภาพบำบัดร่วมด้วย เพื่อลดอาการอักเสบของข้อเข่า ลดอาการปวด การทานยาพวกนี้มากๆ จะมีผลเสียต่อไตครับ ควรทานเมื่อจำเป็น เฉพาะมีอาการปวดครับ นอกจากนี้แพทย์อาจจะให้ผู้ป่วยทานยาบำรุงข้อเข่า เพื่อเข้าไปช่วยเสริมสร้างผิวข้อที่เสื่อมไปให้กลับคืนมาใกล้เคียงกับปกติมากขึ้น ส่วนการทำกายภาพบำบัดนั้น จะเน้นไปที่การเสริมสร้างกล้ามเนื้อรอบข้อเข่าให้แข็งแรงขึ้น เพื่อลดแรงกระแทกที่กระทำต่อข้อเข่า 

    ถ้ารักษาด้วยการทานยาและกายภาพบำบัดแล้วยังไม่ดีขึ้น อาจต้องมีหัตถการบางอย่างเข้ามาช่วย เช่น การฉีดยา ซึ่งการฉีดยาเพื่อรักษาอาการข้อเข่าเสื่อมจะมีอยู่ 2 กลุ่มใหญ่ๆ คือ กลุ่มยาสเตียรอยด์ ถ้าคนไข้มาในตอนที่ปวดมากๆ จะมีอาการบวมร้อน อักเสบมาก การฉีดยาสเตียรอยด์ก็จะช่วยบรรเทาอาการปวดได้ค่อนข้างเร็ว และอีกกลุ่มคือ น้ำเลี้ยงหล่อข้อ เป็นน้ำเลี้ยงหล่อข้อสังเคราะห์ ฉีดเข้าไปเพื่อเพิ่มช่องว่างระหว่างในข้อเข่าให้ดี บำรุงกระดูกอ่อน ลดปวด ช่วยทำให้เข่าเคลื่อนไหวได้ดีขึ้น และหากรักษาด้วยวิธีการต่างๆ เหล่านี้แล้วยังไม่ได้ผล การรักษาโดยการผ่าตัดจึงเป็นหนทางสุดท้ายครับ 

    แต่อย่างไรก็ตามก็ควรไปพบแพทย์ถ้าหากอาการยังไม่ดีขึ้นนะครับ อาจมีความจำเป็นต้องตรวจ x-ray ยิ่งอายุมากขึ้น ยิ่งต้องพบเจอกับความเสื่อมเป็นธรรมดา ดังนั้นการอยู่กับความเสื่อมให้ได้เป็นสิ่งที่สำคัญ แต่อย่างไรก็ตามเราสามารถช่วยชะลอความเสื่อมของเข่าให้ช้าลงได้ ด้วยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม โดยหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่จะทำให้ข้อเข่าเสื่อมก่อนวัยอันควร เช่น การเล่นกีฬาที่ต้องมีการกระแทกของเข่าเยอะๆ หลีกเลี่ยงการนั่งพับเพียบหรือขัดสมาธินานๆ รวมถึงควรหลีกเลี่ยงความเสี่ยงต่างๆ ที่อาจทำให้เกิดอุบัติเหตุต่อข้อเข่า เพื่อไม่ให้ความเสื่อมของข้อเร็วเกิดขึ้นกว่าปกติ

    ลองติดตามตามการบรรยายดูนะครับ

    https://www.facebook.com/BangkokHospital/videos/10155131655983140/

    ขอบพระคุณครับ 

    นพ.พนธกร


      Like

  • Q ปวดหลังเท้าขวา ปวดร้าวใกล้ๆข้อเท้า
    23-12-2017 14:42:44

    ปวดเริ่มแรกเมื่อ 2 อาทิตย์ที่แล้วค่ะ ค่อยๆเริ่มปวดทีละน้อย จะปวดมากตอนตื่นนอนตอนเช้า และเวลาเดินลงบันได หรือเขย่งเท้าค่ะ เคยข้อเท้าพลิกบ่อยๆ ปวดถึงข้อเท้าด้วย ตอนนี้วิ่งไม่ได้ค่ะ เดินเร็วจะกะเพรกนิดหน่อย เพราะเจ็บ อยากทราบสาเหตุ และวิธีรักษาให้หายค่ะ ขอบพระคุณมากนะคะ ลืมบอกไปค่ะ ว่ายืนขายของเป็นเวลานานด้วยค่ะ


    26-12-2017 22:40:18

    สวัสดีครับ
    อาการปวดบริเวณหลัง ข้อเท้า เป็นเวลาขึ้นลงบันได เขย่งเท้า โดยมีประวัติอุบัติเหตุมาก่อน สาเหตุของอาการปวดข้อเท้าเรื้อรัง เป็นได้หลายสาเหตุนะครับ ไม่ว่าจะเป็น การใช้งานที่ผิดวิธี เช่นการยกของหนัก ยืนเป็นเวลานานในท่าทางที่ผิด ทำให้มีการอักเสบของเส้นเอ็นข้อเท้าได้ รวมถึงอาการอักเสบเรื้อรังจากอุบัติเหตุในอดีต 

    ดังนั้น การรักษา ควรเริ่มจากการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ด้วยปรับเปลี่ยนถ้ายืนให้ถูกต้อง ลดการใช้งานลง ทานยาลดการอักเสบ โดยทั่วไปแล้ว อาการต่างๆเหล่านี้จะค่อยๆดีขึ้น แต่ทว่าหากไม่ดีขึ้นควรไปพบแพทย์เพื่อทำการรักษาอย่างถูกต้องต่อไปครับ

     

  • Q ขอเรียนถาม คุณหมอ เรื่องเจ็บหัวเข่าค่ะ
    14-12-2017 00:25:12

    สวัสดีค่ะ คุณหมอ ดิฉันอายุ 50 ปีมีอาการเจ็บหัวเข่าเวลาเดิน เหมือนกระดูกขัดกัน ก็ไปหาคุณหมอบอกว่าจะเป็นเข่าเสืี่อม ก็ให้ยาแก้ปวดมาทาน และยาทาที่เข่าแต่ก็ยังมีอาการเจ็บอยุ่ ซึ่งเป็นมาหลายเดือนแล้ว พอดีมีคนแนะนำ ให้ทานกลูโคซามีน และวิตามินบีรวม ซึ่งได้ทานแคลเซี่ยม cdr อยู่ก่อนแล้ว จึงขอถาม คุณหมอ ว่าทานทั้ง 3 อย่างจะมีผลดีหรือเสียอย่าง ไรบ้างคะ ก็มียาที่ทานประจำ คือลดกรดเคลือบกระเพราะ ยำรุงเลือด ขยายหลอดลม ยาพ่นแก้หอบ ไปรับยาทุก2เดือน ค่ะ ขอขอบคุณล่วงหน้าค่ะ


    19-12-2017 21:22:01

    สวัสดีครับ

    ด้วยอายุ 50 แล้ว อาการที่ว่า อาจเข้าได้กับภาวะข้อเข่าเสื่อมครับผม

    แนะนำว่าควรจะหลีกเลี่ยงกิจกรรมซึ่งต้องมีการงอหัวเข่าเยอะๆ เช่น กิจกรรมต่าง ๆ บนพื้นบ้าน นั่งขัดสมาธิ เพื่อลดอาการอักเสบของผิวสะบ้าครับผม แต่อย่างไรก็ตามก็ควรไปพบแพทย์ถ้าหากอาการยังไม่ดีขึ้นนะครับ พยายามหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่จะทำให้ข้อเข่าเสื่อมก่อนวัยอันควร เช่น การเล่นกีฬาที่ต้องมีการกระแทกของเข่าเยอะๆ หลีกเลี่ยงการนั่งพับเพียบหรือขัดสมาธินานๆ รวมถึงควรหลีกเลี่ยงความเสี่ยงต่างๆ ที่อาจทำให้เกิดอุบัติเหตุต่อข้อเข่า เพื่อไม่ให้ความเสื่อมของข้อเร็วเกิดขึ้นกว่าปกติ 

    การทานกลูโคซามีน, CDR, Vitamin B complex สามารถทานได้ครับ ไม่ได้มีผลเสียอะไรมากมายครับ เพียงแค่ต้องระวังในคนที่เป็นต้อหิน ซึ่งยากลุ่มนี้อาจเพิ่มความดันในลูกตาได้ครับ แต่หากกังวลก็มียาอีกกลุ่มหนึ่งที่บำรุงข้อเข่า คือ กลุ่ม Diacerein ครับ สามารถทานได้ และให้ผลดีต่อกระดูกอ่อนได้ดีมากครับผม 

    แต่หากปวดมาก แนะนำให้มาพบแพทย์ทำการตรวจละเอียด X-ray และอาจต้องฉีดยาเข้าข้อเข่าครับ

    ขอบพระคุณครับ 

    นพ.พนธกร

    user upload image
  • Q นิ้วซ้น3-4เดือน ทำไงให้เข้ารูปทรง??
    09-12-2017 21:35:58

    ผ่านมา3-4เดือนแล้ว อาการนิ้วซ้นหายเจ็บแล้ว แต่มันยังไม่เข้ารูปทรงเหมือนนิ้วอื่น มันงอที่ข้อแรก พอมีวิธีให้เข้ารูปปกติไหมคะ???


    13-12-2017 05:33:58

    สวัสดีครับ

    อาการนิ้วซ้น หายเจ็บแล้ว แต่มันยังไม่เข้ารูปทรงเหมือนนิ้วอื่น แต่มีอาการงอที่ข้อแรก

    แสดงว่า อาการนิ้วซ้นนั้น อาจเกิดภาวะเส้นเอ็๋นนิ้วฉีกขาดร่วมด้วยครับ (mallet finger)

    อาการนี้ควรเข้าพบแพทย์เพื่อทำการรักษาครับเพื่อให้นิ้วกลับมาตรงอีกครั้งครับผม



    user upload image
Loading ...
Success