Guest

Q เจ็บเข่า ลุกไม่ขึ้น เจ็บมากถึงขนาดที่ว่าพอลุกขึ...

เจ็บเข่า ลุกไม่ขึ้น เจ็บมากถึงขนาดที่ว่าพอลุกขึ้นได้ทีนึงต้อง ร้องออกมาพอความเจ็บค่ะ สวัสดีค่ะหมอ เราอายุ 38 ตอนนี้ปัญหาที่พบในร่างกายหนักสุดคือปวดเข่านี่ล่ะค่ะ ตามหัวข้อเลยนะคะ นั่งยองไม่ได้ ลุกทีนึงถึงขั้นน้ำตาไหลเลยค่ะ เวลาลงบันได หัวเข่าก็ดังกร๊อบแกร๊บ นั่งทับขัดสมาธินี่ไม่ได้เลยค่ะ ตอนนี้ก็กินยาพวก diclofinac,miroxicam ทายาโวลทาเรน ทาครีมลำใย ก็ยังไม่ดีขึ้น เป็นมาหนักๆ นี่เกือบสองเดือนแล้วค่ะ ใช้ผ้ายืดแบบสวมช่วยพยุงเข่าด้วยทั้งสองข้างเลยทรมานมาก ทำไงดีคะหมอจะทุเลาจากอาการนี้ค่ะ ตอนนี้ก็หาข้อมูลในเน็ตเอาว่าควรทำอย่างไรเพื่อบรรเทาอาการ รอคำตอบหมอนะคะ ขอบคุณล่วงหน้าค่ะ

นพ.พนธกร

สวัสดีครับ

คุณผู้หญิงอายุ 38 ปี เจ็บเข่า ลุกไม่ขึ้น มีอาการปวดเข่าเวลาเดินขึ้นบันไดเสียงดัง อาการเหล่านี้อาจมีอาการร่วมกับการปวดหัวเข่าเวลาลุกขึ้นจากการนั่งหรือจากการเปลี่ยนตำแหน่งจากการยืนมาเป็นนั่ง โดยเฉพาะการขึ้นลงบันไดนั้น อาการเจ็บมักจะเกิดจาก ภาวะผิวกระดูกสะบ้าหัวเข่าอักเสบ (Patellofemoral Pain Sundrome) ครับ

โดยปกติแล้วหัวเข่าจะมีกระดูกสะบ้าอยู่ด้านหน้า ใต้ต่อกระดูกสะบ้านั้นจะมีผิวกระดูกอ่อนอยู่ และในบางครั้งขณะการใช้งานโดยเฉพาะกิจกรรมที่ต้องมีการงอเข่าเยอะๆ ผิวกระดูกสะบ้าหัวเข่า จะถูกกดลงไปกับผิวกระดูกหัวเข่าด้านใต้ ทำให้เกิดการอักเสบเกิดขึ้นได้รวมถึงมีอาการเจ็บปวดและมีเสียงดังขณะงอเขาได้ครับ

ด้วยอายุประมาณ 38 ปีนั้น อาการที่เป็นยังคงไม่ได้มีความเสี่ยงต่อโรคข้อเข่าเสื่อมมากนัก แต่แนะนำว่าควรจะหลีกเลี่ยงกิจกรรมซึ่งต้องมีการงอหัวเข่าเยอะๆ เช่น กิจกรรมต่าง ๆ บนพื้นบ้าน นั่งขัดสมาธิ เพื่อลดอาการอักเสบของผิวสะบ้าครับผม แต่อย่างไรก็ตามก็ควรไปพบแพทย์ถ้าหากอาการยังไม่ดีขึ้นนะครับ พยายามหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่จะทำให้ข้อเข่าเสื่อมก่อนวัยอันควร เช่น การเล่นกีฬาที่ต้องมีการกระแทกของเข่าเยอะๆ หลีกเลี่ยงการนั่งพับเพียบหรือขัดสมาธินานๆ รวมถึงควรหลีกเลี่ยงความเสี่ยงต่างๆ ที่อาจทำให้เกิดอุบัติเหตุต่อข้อเข่า เพื่อไม่ให้ความเสื่อมของข้อเร็วเกิดขึ้นกว่าปกติ การทานกลูโคซามีนสามารถทานได้ครับ ไม่ได้มีผลเสียอะไรมากมายครับ เพียงแค่ต้องระวังในคนที่เป็นต้อหิน ซึ่งยากลุ่มนี้อาจเพิ่มความดันในลูกตาได้ครับ แต่หากกังวลก็มียาอีกกลุ่มหนึ่งที่บำรุงข้อเข่า คือ กลุ่ม Diacerein ครับ สามารถทานได้ และให้ผลดีต่อกระดูกอ่อนได้ดีมากครับผม

แต่หากปวดมาก แนะนำให้มาพบแพทย์ทำการตรวจละเอียด อาจต้องฉีดยาเข้าข้อเข่าครับ

ขอบพระคุณครับ 

นพ.พนธกร