guest

Q ปัญหาสิวเรื้อรัง

ขอสอบถามเรื่องปัญหาสิว ตอนนี้อายุ 35 ปี เคยรักษาสิวทั้งไปคลินิกความงามฉีดและกดสิวรวมถึงซื้อยามาทาเอง แต่ก็เป็นๆหายๆเรื้อรังและไม่หายขาด เคยอ่านเจอจาก pantip ว่า สิวจะหายตอนเข้าสู่วัยกลางคน แต่ทำไมตอนนี้สิวยังเต็มหน้าอยู่ไม่หายสักที ต้องทำยังไง ฮอร์โมนมีผลมั๊ยคะ ถ้าซื้อกินยาคุมจะหายไหม เลือกยาคุมยังไงดีคะ

พญ.พิรญาณ์

สิวแบ่งตามการดำเนินโรคและแนวทางการรักษาเป็น 2 ประเภทใหญ่ๆ ได้แก่ สิวอุดตัน และสิวอักเสบ (ซึ่งก็คือสิวอุดตันที่มีการอักเสบติดเชื้อแบคทีเรียเพิ่มขึ้นมานั่นเองค่ะ) สิวอักเสบจะมีทั้งที่เป็นตุ่มบวมแดง หรือถ้าอักเสบมากก็จะมีหนองร่วมด้วย มีได้ทั้งขนาดเล็กและขนาดใหญ่ ตามความรุนแรงของการอักเสบ สาเหตุของการเกิดสิวมีขึ้นได้จากหลายปัจจัยโดยไม่เลือกอายุ มีทั้งปัจจัยภายนอก เช่น สภาพแวดล้อมรอบตัว เช่น ความร้อน มลพิษ ฝุ่นควัน ปัจจัยภายใน ซึ่งมีผลมากกว่า เช่น ฮอร์โมน กรรมพันธุ์ และอื่นๆซึ่งมีผลมากไม่แพ้กันนั่นก็คือพฤติกรรมของแต่ละบุคคล ภาวะเครียด พักผ่อนไม่เพียงพอ ระบบขับถ่ายไม่ดี การรับประทานอาหารที่ไม่ดี มีสารเคมี หวานและมันมากบ่อยๆ ก็ส่งผลกับฮอร์โมนและการอักเสบในร่างกาย และทำให้เกิดสิวหรือปัญหาผิวตามมาได้ค่ะ ภาวะแพ้อาหารแฝง ก็เป็นอีกสาเหตุที่พบว่าทำให้เกิดการอักเสบเรื้อรังในร่างกาย ซึ่งมักจัะพบในคนที่เป็นสิวแบบเป็นๆหายๆ รักษาหายแล้วก็กลับเป็นใหม่ โดยที่ไม่มีปัจจัยอื่นมาเกี่ยวข้องที่ชัดเจน ในกรณีนี้ สามารถเจาะเลือดตรวจภูมิแพ้อาหารแฝง เพื่อหาสาเหตุเพิ่มเติมและเริ่มแก้ได้ถูกจุด การรับประทานยาคุมกำเนิดเพื่อรักษาสิวเหมาะสำหรับคนที่มีภาวะฮอร์โมนผิดปกติ สังเกตได้ง่ายๆคือจะเป็นสิวง่ายช่วงประจำเดือน หน้ามัน ขนดก ประจำเดือนไม่สม่ำเสมอ ในกรณีนี้จะแนะนำให้ใช้ยาคุมกำเนิดที่มีฮอร์โมนต่ำ เช่น Yasmin หรือ Yaz ร่วมกับการรักษาวิธีอื่นควบคู่กันไปค่ะ อย่างไรก็ตามการรักษาที่จะได้ผลดีและยั่งยืนนั้นสำคัญคือการค้นหาสาเหตุ และแก้ที่ต้นเหตุของการเกิดโรคค่ะ