Guest

Q สอบถามเรื่องการแท้งจากการติดเชื้อค่ะ

ขออนุญาตสอบถามนะคะ ดิฉันแท้งลูกไปตอน 23w ค่ะ ด้วยอาการติดเชื้อไวรัสที่รก หลังแท้ง หมอซาวน์ดูปากมดลูก พบว่าปากมดลูกไม่สั้นค่ะ อยู่ในเกณฑ์ปกติ ก่อนแท้งมีอาการท้องแข็งค่ะประมาณ 30ชั่วโมงก่อนแท้ง ท้องแข็งและปวดถี่ขึ้นเรื่อยๆ (ไปหาหมอช้า เพราะไม่ทราบว่าที่ปวดคืออาการท้องแข็งค่ะ ท้องแรก) ตอนไปถึงรพ. เวลา19.00 น. ปวดมากปากมดลูกเปิด2cm ผ่านไป15นาที เปิดเพิ่ม 4cm หมอกำลังจะให้ยาระงับคลอด แต่ไม่ทัน ปากมดลูกเปิดเต็มที่พร้อมคลอดค่ะ แท้งไปตอน 22.00น.ค่ะ หมอบอกว่าตกขาวสีเขียว มีกลิ่นค่ะ ตอนคลอดออกมารกเปื่อยนิดนึงแล้ว ดิฉันกังวลในครรภ์ต่อๆไป เรื่องปากมดลูกหลวมด้วยค่ะ เพราะแท้งไปตอนอายุครรภ์มาก อยากสอบถามและปรึกษาว่า 1. หลังแท้งไป1เดือน หมอได้ซาวน์ทางช่องคลอด พบว่าปากมดลูกไม่สั้น ผนังมดลูกหนาปกติ หมายความว่าในครรภ์ต่อไปจะไม่เกิดภาวะปากมดลูกหลวมใช่มั้ยคะ (เป็นไปได้ไหมคะว่าตอนแรกไม่หลวม แต่พออายุครรภ์มาก เด็กนน.ตัวเยอะ ทำให้ปากมดลูกบางลง และหลวมค่ะ) 2. อยากทราบอาการ ก่อนที่หมอจะตรวจพบว่าปากมดลูกหลวมค่ะ ว่ามีอาการเตือนอย่างไร ขอบพระคุณคุณหมอสำหรับคำปรึกษานะคะ

พญ.อัญชุลี

1. ไม่แน่ค่ะ บางคนหลังอายุครรภ์มากขึ้น อาจมีปากมดลูกหลวมเพิ่มค่ะ แนะนำให้รีบตรวจและฝากครรภ์เมื่อตั้งครรภ์ และแจ้งแพทย์ว่าเคยมีประวัติดังกล่าว ซึ่งแพทย์จะมีการตรวจวัดปากมดลูกเป็นระยะ ถ้ามีความเสี่ยงก็จะพิจารณารักษา อาจใช้วิธีการใช้ห่วงพยุงปากมดลูกหรือเย็บผูกปากมดลูกให้แบ็งแรง

2.ไม่มีอาการเตือนค่ะ ต้องใช้การตรวจติดตามเป็นระยะ ถ้าถึงขั้นมีท้องแข็ง มักจะมีปากมดลูกเปิดแล้วค่ะ