Guest

Q สอบถามเกี่ยวกับยาพุ่งเป้าของมะเร็งปอดค่ะ

สวัสดีค่ะ รบกวนถามเรื่องมะเร็งได้มั้ยคะ ถ้าผู้ป่วยชาย (69yrs) nsclc ป่วยเป็น NSCLC ชนิด adenocarcinoma เคยสุบบุหรี่ 30 ปี ประมานวันละละซองค่ะ เลิกถาวรไปได้ 26 ปีแล้ว ก่อนหน้านี้ตรวจ EGFR / ALK Mutation แล้วเป็น Negative จึงตัดสินใจคีโม อยากถามว่า มีสิทธิ์จะตรวจเจอเป็น Positive หลังคีโมมั้ยคะ ? หรือว่ามันอยุ่ที่ชิ้นเนื้อที่ไปตรวจว่าบริเวณนั้นมันมีการกลายพันธุ์จนใช้ยาได้มั้ย ไม่รุ้เกี่ยวมั้ยอ่า หมายถึงแบบเคยตรวจไม่เจอ วันนึงอาจจะเจอ หรือชิ้นเนื้อที่ตัดไปตรวจไม่เจอ แต่ส่วนอื่นอาจจะเจอ ไรงี้ เปนไปได้มั้ยคะ เราถามงงๆมั้ย T T รบกวนด้วยนะคะ ขอบคุณมากๆค่ะ

พญ.ฐิตินันท์

ถ้าเอาชื้นเนื้อที่เป็นมะเร็งไปตรวจยีน แล้วไม่เจอ (negative)  โดยปกติ แล้ว ไม่น่าจะกลับมาเจอ (positive)

ถ้าไม่นับว่า เอาชื้นเนื้อไปผิด คือ เอาเนื้อที่ไม่ได้เป็นมะเร็งไปตรวจนะคะ

แต่ถ้า เคยตรวจยีนแล้ว positive พอได้ยาไปแล้ว อาจ negative ได้ คือ โรคมะเร็งดื้อยา การรักษาคือกลับมาใช้เคมีบำบัดแทน