GDMS

Q ตับอักเสบจากการสูดดมสารเคมี??

สวัสดีค่ะคุณหมอ อยากขอเรียนสอบถามถึงโรคตับอักเสบค่ะ คือแฟนไปตรวจสุขภาพ พบค่าตับที่สูงกว่าปกติสามเท่า บวกกับมีไขมันในเลือดสูง หมอวินิจฉัยว่าเป็นไขมันพอกตับ จึงได้รักษาโดยการให้ยาบำรุงตับ Legalon และวิตามิน E ควบคู่กันค่ะ (ยังไม่ให้ยาลดไขมัน) ตอนนี้ก็พยายามเลือกกินอาหารที่ไม่มัน และงดแอลกอฮอล์ บวกการออกกำลังกายอยู่ค่ะ สองอาทิตย์ผ่านไปเจาะเลือดติดตามผล พบว่าค่าตับลดลงนิดหน่อยค่ะ แต่ประเด็นคือแฟนเค้าทำงานไม้แฮนด์เมด ต้องคลุกคลีกับสารเคมี สารระเหยเวลาทำสี เช่นกลิ่นแลคเกอร์ ซึ่งแม้จะพยายามป้องกันโดยการใส่หน้ากากแล้ว ก็ยังช่วยได้น้อนมากค่ะ ทีนี้ไปอ่านเจอว่าสารเคมีดังกล่าวมีผลกับการทำวานผิดปกติของตับด้วย คำถามคือตับอักเสบเพราะไขมัน เรายังพอรักษาได้ด้วยยา แต่หากสาเหตุแท้จริงเป็นเพราะสารเคมีพวกนี้ จะสามารถรักษาด้วยยาอะไรได้มั้ยคะ เช่นยาที่มีฤทธิ์สรรพคุณล้างพิษในตับ เป็นต้น อีกหนึ่งคำถามคือ ยา essential สามารถให้แฟนกินควบคู่กับ Legalon และวิตามิน E ได้ไหมคะ พอดีคุณพ่อเองก็กินยานี้ตั้งแต่ยังหนุ่มๆ และเป็นคนดื่มเยอะมาก คือดื่มทุกวันไม่ว่างเว้น กินของมันของทอดปกติ ไม่ออกกำลังกาย แต่ค่าตับอยู่ในเกณฑ์ดีมาตลอด จนปัจจุบันอายุ 64 ค่ะ (มีกิน Milk Thistle เพิ่มมาอีกตัว) คือถ้าแฟนตับอักเสบอยู่ ควรรอให้ค่าตับลดลงก่อนมั้ยคะ ยา essential มีผลกับตับหรือเปล่าคะ ขออภัยมากๆค่ะที่ถามยาว อย่าวไรต้องรบกวนคุณหมอด้วยนะคะ ขอบพระคุณมากค่ะ :)

พญ.ฐิตินันท์

สารเคมีพวกสารระเหย ไม่มีข้อมูลชัดเจน ว่ามีผลต่อตับค่ะ

สิ่งที่ทำให้ตับอักเสบ ที่ชัดเจน ได้แก่ ไวรัสตับบี ไวรัสตับซี หรือ แอลกอฮอล์ ยาสมุนไพร และไขมันที่ไปพอกตับ

สิ่งที่ช่วยให้ไขมันพอกตับดีขึ้นที่ชัดเจน คือการออกกำลังกาย ลดน้ำหนัก และ ยาวิตามินอี ส่วนยาตัวอื่น เช่น essential ยังรายงานผลไม่ชัดเจนมาก จะกินคงไม่มีผลเสียอะไร (จะเรียกว่ายาผีบอกก็ว่าได้) แต่ควรเอายาไปปรึกษาแพทย์ที่ดูแลด้วยค่ะ เพื่อการติดตามการรักษาที่ต่อเนื่องชัดเจน

GDMS

ขอบพระคุณค่ะ :)