Guest

Q เจ็บจี้ดที่ท้องน้อยด้านล่างซ้าย ใต้สะดือประมาณ ...

สวัสดีค่ะ คุณหมอ ดิฉันอายุ 39 ปี ส่วนสูง 157 ซม. นน. 58 กก. เพิ่งผ่าตัดไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันไปเมื่อ 16 กค. 59 โดยคุณหมอแจ้งว่าไส้ติ่งยาวประมาณ 2.5 นิ้วและวกไปข้างหลังจึงปวดหลังด้วย แผลผ่าตัดยาว 3.5 นิ้วค่ะ หลังจากที่ผ่าตัดแล้วแผลผ่าตัดก็ดีขึ้นตามลำดับ แต่พบปัญหาคือบางครั้งเจ็บจี้ดที่ท้องน้อยด้านขวามาก (ตำแหน่งไส้ติ่งปกติที่อยู่ด้านหน้า แต่ตอนไปตรวจไม่ปวดมากเพราะไปปวดหลังมากกว่า) เวลาเจ็บจี้ดแต่ละทีจะเจ็บมากขนาดนอนๆ อยู่ถึงกับสะดุ้งตื่น และมีปวดหลังตำแหน่งส่วนที่ไส้ติ่งเคยอยู่ด้วยค่ะ ซึ่งตอนไปตรวจแผลผ่าตัดใหม่ๆ คุณหมอเคยถามว่าปวดหลังมั้ย ตอนนั้นไม่ปวด ตอนนี้เริ่มปวดแล้วค่ะ ไม่ทราบว่าเกิดจากอะไรคะ ต่อมามีปัญหาเพิ่มขึ้นมาคือ ประมาณสัปดาห์ที่แล้วเริ่มเจ็บจี้ดที่ท้องน้อยด้านซ้ายใต้สะดือไปประมาณ 1.5-2 นิ้วค่ะ แรกๆ เจ็บจี้ดไม่มาก ไม่ถึงนาที นานๆ มาที แต่ตอนนี้เริ่มเจ็บจี้ดมากขึ้นจนสะดุ้งและจะเจ็บประมาณ 1-2 นาที แล้วหายไป แต่เริ่มถี่ขึ้นแล้วค่ะ วันนี้ประมาณ 5 ครั้งได้แล้ว แต่เย็นวันนี้เริ่มเจ็บจี้ดหนักขึ้นและเริ่มมีอาการปวดร่วมด้วยค่ะ เอี้ยวตัวหรือขยับตัวจะยังเจ็บแผลผ่าตัดอยู่ค่ะ ถ้ายกของหนักเกิน 2 กก.จะเจ็บแผลทันที ไม่ทราบว่าอาการนี้เกี่ยวข้องกับการที่ผ่าตัดไส้ติ่งหรือไม่คะ ต้องดูแลอย่างไร หรือต้องไปหาหมอคะ ปล. ก่อนหน้านี่เคยเป็นโรคกระเพาะอักเสบชนิดไม่มีแผลและลำไส้แปรปรวน แต่ตั้งแต่ผ่าตัดไส้ติ่งออกไปก็แทบจะไม่เป็นอะไรอีกเลย คุณหมอกดกระเพาะกับตำแหน่งลำไส้ที่เคยอักเสบก็แค่จุกๆ ไม่เจ็บจ๊ากเหมือนเมื่อก่อนแล้วค่ะ

Dr.Bee@JiraClinic

หลังผ่าตัดบริเวณช่องท้อง จะมีการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อหน้าท้องใกล้ๆแผลผ่าตัดได้นะคะ เนื่องจากการเข้าถึงอวัยวะภายในช่องท้องได้ต้องผ่านชั้นกล้ามเนื้อลงไปค่ะ อาการเจ็บจะเป็นแบบเจ็บจี๊ด เหมือนเข็มแทงได้ค่ะ มักเป็นพักๆ ไม่ปวดตลอดเวลา พบได้ถึง 2 เดือนหลังผ่าตัดค่ะ แต่ต้องนึกถึงภาวะที่ร้ายแรงไว้ด้วยนะคะ เช่นมีน้ำที่เกิดจากการอักเสบค้างในช่องท้องค่ะ แต่มักมีอาการอื่นๆร่วมด้วย เช่น ไข้ เบื่ออาหาร ลำไส้แปรปรวน ไม่ถ่าย หรือ ท้องเสีย ถ้าปวดมากขึ้น หรือ เป็นตลอดเวลา แนะนำให้กลับไปปรึกษาศัลยแพทย์เจ้าของไข้นะคะ