ปัญหาเรื่องผิวสีด่างขาวๆ เป็นจุดอยู่บริเวณหลังคอ ในเด็กเล็กอายุ 3.5 เดือน
ต้องเรียนถามคุณแม่ว่า สังเกตเห็นมาตั้งแต่เมื่อไหร่ค่ะ เป็้นตั้งแต่กำเนิด หรือเป็นทีหลังเนื่องจากการวินิจฉัยแตกต่างกัน
ขอแบ่งง่ายๆ เป็น 2 กลุ่มใหญ่
1) เป็นแต่กำเนิด: เช่น ปานขาว (Nevus depigmentosus) มักเห็นตั้งแต่เกิดปานสีขาว เกิดขึ้นตำแหน่งใดของร่างกายก็ได้ แต่ถ้าพบมากกว่า 3 อันขึ้นไปในคนเดียวกัน ต้องมองหาลักษณะความผิดปกติอื่นๆเพิ่มเติมเพื่อประกอบการวินิจฉัยโรค ปานขาวยังไม่มียาทาหรือเลเซอร์รักษา ปัจจุบันยังแนะนำให้ปกคลุมด้วยเสื้อผ้า หรือทารองพื้้นสีเดียวกับผิว แต่ถ้าอยู่ที่หลังคอไว้ผมยาวหน่อยก็ช่วยปิดได้ค่ะ
2) เป็นในภายหลัง: เช่น
2.1) ด่างขาว สามารถเป็นได้ทุกอายุ ไม่ได้เป็นตั้งแต่เกิด สีค่อนข้้างขาวมากแบบขาวกระดาษ การรักษา หากเป็นบริเวณไม่กว้าง แพทย์มักแนะนำให้ทายา ทั้งนี้ควรไปพบแพทย์เพื่อยืนนยันการวินิจฉัยค่ะ (อ่านเรื่องด่างขาวได้ที่ https://www.facebook.com/Skinforkids/photos/pcb.434542173601883/434541553601945/?type=3&theater)
2.2) รอยขาวตามหลังการอักเสบ มักมีประวัติแผล หรือผื่นแดงนำมาก่อน เมื่อมีการอักเสบของผิว ระยะต่อมาทำให้เม็ดสีทำงานผิดปกติ ทำให้สีผิวบริเวณนั้นจางกว่าบริเวณข้างเคียง การรักษา คือ ไม่มี หลักๆ คือรอให้เม็ดสีกลับมาทำงาน
2.3) การติดเชื้อเกลื้อน มักเป็นบริเวณผิวที่มีไขมัน เป็นได้หลายสี เจอเป็นสีจางกว่าผิวได้บ่อย มักมีขุยร่วมด้วย ขอบเขตดูชัดเจน ยืนยันโดยการขูดขุยที่ผิวไปตรวจเพื่อส่องกล้องจุลทรรศน์ค่ะ ถ้าใช่จะพบสายราและยีสต์เซลล์ การรักษา ทายาฆ่าเชื้อรา
จากประวัติสั้นๆ เบื้องต้น ทำให้หมอต้องแยกโรคหลายอย่าง ทางที่ดีแนะนำว่าควรทบทวนประวัติให้ชัดเจน พาลูกไปพบแพทย์เพื่อตรวจยืนยันการวินิจฉํยค่ะ เนื่องจากบางโรครักษาเร็วดีกว่าปล่อยทิ้งไว้
สามารถติดตามสาระความรู้เรื่องโรคผิวหนังเด็กได้ที่ www.facebook.com/Skinforkids ค่ะ
