Guest

Q อาการช่วงมีประจำเดือน

อายุปัจจุบัน42ปีค่ะ ใช้วิธีการคุมกำเนิดแบบใช้แผ่นแปะ มีบุตรแล้ว2คน ช่วงปีที่ผ่านมา เวลามีประจำเดือนจะปวดศีรษะแบบไมเกรนประมาณ1-2วัน ท้องเสีย1-2วันถ่ายเหลววันละ2-3ครั้ง และปวดหลังบริเวณเอวมาก บางวันตกเย็นจะรู้สึกหนาวสั่นเหมือนจะเป็นไข้ ทานยาแล้วอาการดีขึ้น ซึ่งก่อนหน้านี้ไม่เคยมีอาการแบบนี้มาก่อน ปวดท้องเวลามีประจำเดือนบ้างในช่วงวัยรุ่น แต่อาการปวดไมเกรน ท้องเสียและปวดหลังมากๆไม่เคยเป็นมาก่อน ประจำเดือนบางเดือนก็มามากทั้ง3วัน บางเดือนมาน้อยทั้ง3วัน ช่วงระยะเวลาการมีประจำเดือนประมาณ3-5วันค่ะ อาการแบบนี้ มีปัญหาอะไรผิดปกติหรือเปล่าค่ะ

พญ.อัญชุลี

น่าจะผิดปกติค่ะ แต่อาจจะไม่ได้มีเรื่องเดียวค่ะ อาการปวดไมเกรนช่วงมีประจำเดือนพบได้ในกลุ่มที่ตอบสนองต่อฮอร์โมนที่มีการเปลี่ยนแปลงระดับค่ะ สมัยก่อนอาจไม่มีอาการ แต่มีเรื่องระดับฮอร์โมนแปรปรวนในวัยกลางคนซึ่งทำให้กระตุ้นกล้ามเนื้อเรียบรอบเส้นเลือดบริเวณขมับทำให้หดเกร็งและเกิดอาการปวดค่ะ อาการเหล่านี้ถ้าเป็นไม่มากแนะนำให้ออกกำลังกายสม่ำเสมอ และช่วงมีประจำเดือนให้พักผ่อนมากขึ้น ลดความเครียด ดื่มน้ำมากๆ จะทำให้ผ่อนคลาย ลดการกระตุ้นไมเกรนได้ค่ะ แต่ถ้าเป็นมากขึ้น อาจต้องใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนต่ำเพื่อควบคุมระดับฮอร์โมนค่ะ 

ส่วนอาการปวดเอว ปวดประจำเดือน ประจำเดือนมามาก ต้องตรวจหาปัจจัยอื่นร่วมด้วย เช่น เนื้องอกมดลูก พังผืดอุ้งเชิงกราน มดลูกโต หรือซีสต์รังไข่

แนะนำให้พบแพทย์เพื่อตรวจร่างกายโดยละเอียดดีกว่านะคะ