พูดคุยกับแพทย์อย่างเป็นส่วนตัว ผ่านแอพ Chiiwii

ห้องถาม - ตอบ

สูติ-นรีเวช

  • Q ตั้งครรภ์ที่เป็น Neural tube defect

    31-10-2016 20:58:12

    ดิฉันมีคำถาม 2 ส่วนนะคะคุณหมอ 1. ดิฉันตั้งครรภ์แรกเมื่อปีที่แล้วตอนอายุ 32 ปี ตรวจพบว่าน้องเป็น spina bifida ทำให้ต้องยุติการตั้งครรภ์ ในช่วงก่อนตั้งครรภ์ได้ทานโฟลิคติดต่อกันเป็นเวลา 5 เดือน ในปริมาณ 500 ไมโครกรัม ทุกวัน แต่น้องก็ยังเป็น คุณหมอท่านแนะนำให้ทาน โฟลิคเพิ่มเป็น 5 มิลลิกรัม (10 เท่า) ดิฉันทานมา ครบ 1 ปีพอดี แล้วก็ตั้งครรภ์ที่ 2 ขึ้น แต่จากการตรวจล่าสุด หมอพบว่าน้องมีโพรงในสมองกว้างผิดปกติ ตอนนี้อายุครรภ์ 8 สัปดาห์ ค่อนข้างกังวลมากเลยค่ะ อยากทราบว่า หากท้องนี้ต้องยุติการตั้งครรภ์อีก ดิฉันยังควรจะพยายามมีบุตรต่อไปมั้ยคะ เพราะเหมือนโฟลิคก็ไม่ช่วยอะไร โอกาสที่จะมีบุตรปกติพอจะมีมั้ยคะ 2. ในการตรวจครรภ์ครั้งนี้คุณหมอพบว่า มดลูกมีผิวไม่เรียบ ท่านว่าน่าจะมีเนื้องอกมาก่อน คือดิฉันสงสัยว่า ทั้งๆที่ดิฉันเพิ่งตรวจภายในและอัลตร้าซาวนช่องท้องไปเมื่อเดือน พ.ค. หรือ ประมาณ 6 เดือนก่อน ก็ปกติทุกอย่าง เนื้องอกมันเกิดจากอะไรคะ ทำไมอยู่ดีๆก็เป็น รอบเดือนดิฉัน 28-32 วัน ประจำเดือนมา 5-6 วัน มามากแค่ 2วันแรก (2 แผ่น) ปวดประจำเดือนแค่ วันแรก ไม่เคยต้องทานยา และสามารถทำงานได้ปกติ ไม่เคยมีเลือดออกระหว่างเดือน เนื่องจากแค่จะพยายามมีลูกที่ปกติสำหรับดิฉันยังยากเลย ถ้ามดลูกผิดปกติอีก ยิ่งยากเข้าไปใหญ่ กำลังคิดว่าหรือควรทำใจ แล้วตัดมดลูกไปเลยดี.


    01-11-2016 12:49:16

    โรคที่เกี่ยวกับ spinabifida เกิดจากหลายสาเหตุ ทั้งที่เกี่ยวกับ ขาดวิตามินโฟลิคแอซิด พันธุกรรม สิ่งแวดล้อม และ ที่ไม่พบสาเหตุ พบว่าคนที่เคยเป็น spinabifida, มีแม่เคยเป็นโรค, มีพี่น้องท้องเดียวกันเป็นโรค, เคยท้องที่ลูกเป็นโรค พวกนี้เมื่อท้องหรือท้องอีกมีโอกาสพบว่าลูกในท้องเป็นโรคมากกว่าคนทั่วไป. แม่ทานยาพวกเกี่ยวกับจิต ประสาทประจำ ก็มีส่วนให้ลูกเป็นโรคนี้

    ตอบคำถามแรก โอกาสที่ท้องต่อไปจะปกติมีได้ครับ โอกาสเป็นซ้ำก็มีได้ ต้องเสี่ยงเอา อนึ่งท้องนี้จากอัลตร้าซาวตอน8สับดาห์อาจพบถุงนำ้สมองเด็กค่อนข้างโตมากได้ในเด็กปกติ น่าจะรอถึง12สัปดาห์ค่อยตัดสิน ควรทำใจให้สงบค่อยดูไปอาจจะโชคดีไม่ใช่ก็ได้

    ตอบคำถามที่สอง เนื้องอกมดลูก ถ้าก้อนเล็กๆก็อาจตรวจไม่พบ พอตั้งท้องฮอร์โมนทำให้มันมีขนาดใหญ่ขึ้นบ้างจึงตรวจพบได้ กรณีนี้มันจะโตขึ้นถึงระดับหนึ่ง(ไม่มาก)แล้วหยุดโต มักท้องต่อได้ไม่มีปัญหายกเว้นว่าก้อนไปอยู่ในโพรงมดลูกเป็นส่วยใหญ่จึงอาจทำให้มีปัญหาเรื่องแท้งหรือคลอดก่อนกำหนด อีกประการหนึ่งผนังมดลูกตอนท้องใหม่ๆอาจหนาไม่เท่ากันทำให้สำคัญผิดเป็นเนื้องอกได้ จึงแนะนำให้ใจเย็นๆไปก่อน ค่อยๆติดตามดู ว่ากันว่าความสมบูรณ์(ความสงบ)ของจิตใจแม่มีส่วนต่อความสมบูรณ์ของลูกด้วย จึงควรลดความวิตกกังวลค่อยๆติดตามดูอย่างมีสติครับ


    01-11-2016 14:26:32

    ขอบคุณมากค่ะคุณหมอ

Loading ...
Success