Guest

Q ก้อนเนื้อในมดลูก

ดิฉันอายุ 44 ปี มีบุตร 2 คน คลอดธรรมชาติ ตรวจพบก้อนเนื้อขนาด 8-9 ซม ในมดลูก ตัดไปตรวจแล้วไม่เป็นเนื้อร้าย มีเลือดออกเยอะเวลามีรอบเดือน แต่จะมีรอบเดือนเพียง 3 วัน หมอให้ทานยา เทซาไมด์ ยาหยุดเลือดออก วันที่มีรอบเดือน 3 ครั้งๆ2 เม็ด ตอนมีรอบเดือน ไม่ปวดท้อง ไม่หน้ามืด ขับถ่ายเบาหนัก ปกติ เนื่องจากเป็นคนออกกำลังกายสมำเสมอ สัปดาห์ละ 3-4 วัน ทำต่อเนื่องมา 2 ปี ( เล่นเวท เข้ายิม โยคะ และคาร์ดิโอ) หมอที่รักษาอยู่ให้ดูอาการทุก 3 เดือน พบก้อนเนื่อเมื่อ มีค 59 จนถึงปัจจุบัน ก้อนเนื้อไม่เพิ่มขนาด หมอยังไม่ให้ผ่าตัด ให้เฝ้าดูอาการไปเรื่อยๆ แต่ ญาติและเพื่อน ๆ ทุกคนอยากให้เอาออก แต่เมื่อไปหาหมออีกท่านก็เร่งรัดให้ผ่าตัดออกอย่างเดียว คำถาม ตัดสินใจไม่ได้ ว่าควรเก็บไว้ หรือรีบเอาออกทันทีคะ

พญ.อัญชุลี

ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดคือ ถ้าก้อนเนื้อขนาดใหญ่ โตเร็ว มีอาการแสดงเช่น ปวดท้องมาก ประจำเดือนมามากจนกระทั่งซีด ถ้ากรณีของคุณหลังการรักษาประคับประคองด้วยยาแล้วยังมีประจำเดือนมามาก การผ่าตัดก็เป็นทางเลือกที่ดี แต่ถ้าจะผ่าตัดสำหรับคนที่มีบุตรพอแล้วและร่วมกับกรณีก้อนใหญ่8-9ซม.อาจต้องพิจารณาตัดมดลูกทั้งหมด ไม่ใช่แค่ก้อนค่ะ ทั้งนี้ข้อดีข้อเสียของการตัดเฉพาะก้อนหรือตัดมดลูกจะต่างกัน

ถ้าตัดก้อนอย่างเดียว อาจมีก้อนเป็นใหม่ในภายหลัง หรือถ้ามีเรื่องเยื่อบุโพรงมดลูกกระจายในมดลูกร่วมด้วย หลังผ่าอาจจะยังมีอาการประจำเดือนออกเยอะหรือยังปวดประจำเดือนอยู่

ถ้าตัดมดลูก จะไม่มีโอกาสตั้งครรภ์อีก ไม่มีประจำเดือน แต่ยังมีฮอร์โมนปกติจากรังไข่ค่ะ