earw

Q ยาเสริมสร้างกระดูกสันหลัง

สวัสดีครับ ผู้สูงอายุในบ้านล้ม เจ็บหลัง ไปพบคุณหมอเพื่อตรวจแล้วพบว่ากระดูกสันหลังทรุด (ดูจากMRI) ครับ คุณหมอให้ยาพ่นทางจมูกเพื่อเสริมกระดูกที่หลังเผื่อจะไม่ต้องฉีดซีเมนต์ครับ อยากรบกวนสอบถามคุณหมอว่า 1. ยาพ่นนี้ เสริมกระดูกสันหลังอย่างเดียวหรือกระดูกทุกที่ครับ 2. ยาพ่นนี้ต่างกับยาเม็ดเสริมแคลเซียมอย่างไรครับ ขอบคุณครับ

นพ.พนธกร

สวัสดีครับ โดยปกติแล้วยาพ่นทางจมูกเพื่อเสริมสร้างกระดูกนั้นมีหลายชนิดครับ ที่ผู้ถามหมายถึงอาจเป็นยาจำพวก Calcitonin ซึ่งมีข้อบ่งใช้ในการรักษาภาวะกระดูกพรุนของสตรีหลังวัยหมดประจำเดือน ช่วยลดการสลายของกระดูก ทำให้มวลกระดูกหนาแน่นขึ้น ลดการแตกหักของกระดูก และสามารถบรรเทาอาการปวดได้ โดยสามารถให้ร่วมกับ calcium และ vitamin D เพื่อป้องกันการลดลงของปริมาณกระดูกในร่างกาย อนึ่งเนื่องจากเป็นการใช้ระยะยาว ยาชนิดนี้อาจนำมาซึ่งความเสี่ยงในภาพรวมของการเกิดมะเร็งและเนื้องอก จึงถูกเพิกถอนไปจากข้อบ่งใช้ไปแล้วครับ การใช้ยานี้ควรอยู่ในดุลยพินิจของแพทย์ครับ ส่วนคำถามนั้น ขอตอบเป็นข้อๆ ดังนี้ครับ 1. ยาพ่นนี้ เสริมกระดูกสันหลังอย่างเดียวหรือกระดูกทุกที่ครับ ตอบ: ทุกที่ครับ 2. ยาพ่นนี้ต่างกับยาเม็ดเสริมแคลเซียมอย่างไรครับ ตอบ: ออกฤทธิคนละที่กันครับ ยาตัวนี้จะไปทำการลดระดับแคลเซียมในกระแสเลือด และเพิ่มการสะสมของแคลเซียมและฟอตเฟทในกระดูกทำให้กระดูกมีความแข็งแรงขึ้นครับ ขอบคุณครับ นพ.พนธกร