พูดคุยกับแพทย์อย่างเป็นส่วนตัว ผ่านแอพ Chiiwii

  • Q ปัสสาวะตอนกลางคืน
    09-07-2018 22:21:50

    การปัสสาวะตอนกลางคืนเป็นความผิดปกติไหมคะ ปกติชอบดื่มน้ำมาก ถ้าไม่ได้ไปไหนจะดื่มทั้งวัน ฉี่บ่อยในตอนกลางวัน และกลางคืนก็ลุกขึ้นมาเข้าห้องน้ำ บางครั้งคืนละ 2 ครั้ง ไม่เกินนี้ ช่วงประมาณ 4 ทุ่ม ตี2 บางทีก็เกือบจะเช้าค่ะ ไม่ได้รู้สึกเจ็บเวลาฉี่ ไม่ฉี่เยอะ สีของฉี่เป็นสีใสๆ และไม่เคยกลั้นฉี่ แต่ช่วงกลางวันฉี่จะมีสีเหลืองเข้มขึ้นมาหน่อยค่ะ บางทีเป็นเพราะไม่ได้ดื่มน้ำ อยากทราบว่าหากมีความผิดปกติเราจะรู้ได้ยังไงคะ ค่อนข้างกังวล แล้วหากดื่มน้ำมากๆแล้วฉี่บ่อยๆมีผลอะไรไหมคะ


    11-07-2018 07:03:14

    โดยทั่วไปการปัสสาวะกลางคืนหลังเข้านอนแล้ว ไม่ควรเกิน 1-2 ครั้งต่อคืนค่ะ อาจเกิดจากการกินน้ำมากก่อนเข้านอน ดื่ม alcohol หรือภาวะวิตกกังวล เป็นต้น ลักษณะปัสสาวะที่ผิดปกติคือ ปัสสาวะเป็นฟองปนปริมาณมาก หรือมีสีขุ่น หรือปัสสาวะกะปริดกะปรอยค่ะ ดังนั้นเท่าที่เล่ามาอาจจะยังไม่เข้าเกณฑ์ผิดปกติค่ะ

  • Q มือสั่น ใจสั่น
    09-07-2018 19:52:49

    หายใจเร็ว หัวใจเต้นแรงหัวใจบีบ มือไม้สั่น เวลาเครียดหรือกดดัน คิดว่าเป็นโรคหายใจเกินใช่รึเปล่าครับ ควรแก้อย่างไรครับ


    12-07-2018 17:59:23

    ปกติ เวลาเครียด หรือกดดัน จะมีการกระตุ้นการหลั่งระบบประสาทซิมพาเทติก หรือฮอร์โมนอะดรีนาลีน ทำให้รู้สึกมือสั่น ใจสั่นได้ค่ะ  ดังนั้น การควบคุมอารมณ์ไม่ให้เครียด จึงมีผลดี ในแง่ ไม่ให้เสียสมดุลของระบบประสาทและฮอร์โมน

    อย่างไรก็ดี  อย่าเพิ่งด่วนสรุปว่าเป็นด้านอารมณ์หรือจิตใจอย่างเดียวค่ะ เพราะอาจต้องหาเหตุ อื่นด้วย เช่น ภาวะไทรอยด์เป็นพิษ เพราะกระตุ้นระบบซิมพาเทติก ส่งผลทำให้ มือสั่น ใจสั่น น้ำหนักลด ได้เช่นกัน

  • Q โรคg6pd
    29-06-2018 20:03:08

    โรคg6pdสามารถทานยาฮอร์โมนได้ไหมค่ะ หรืออาจจะเป็นฮอร์โมนจากธรรมชาติก็สามารถทานได้ไหมค่ะ


    01-07-2018 10:41:00

    ฮอร์โมนที่ว่า ไม่ทราบว่าต้องการทานฮอร์โมนอะไรคะ แต่ปกติ ถ้ายังอยู่ในวัยหนุ่มสาว จะมีการสร้างฮอร์โมนปกติ อยู่แล้ว  ไม่น่าต้องเสริมฮอร์โมนค่ะ

  • Q ใจสั่นเวียนหัว
    29-06-2018 19:44:01

    สวัสดีค่ะ หนูอายุ28ปี อาการของหนูก็คือ มีอาการใจสั่นเต้นแรง จะวูบรู้สึกเหมือนภาพจะตัดแต่ก็ยังมีสติ แต่อาการจะน่ากลัวมาก พอเป็นสักพักก็จะหนาวสั่นไปตรวจคลื่นหัวใจก็ปกติ เป็นมา3ปีแล้วค่ะ ล่าสุดก็ตรวจคลื่นหัวใจผลออกมาหัวใจเต้นเร็ว แต่ผลโดยรวมปกติ มาพักหลังลองวัดชีพจรเองดูบางครั้งก็เต้นแค่50กว่า บางคร้งก็ 80กว่า อยากทราบว่าเป็นอะไร และอันตรายไหม เครียดมากค่ะ


    01-07-2018 10:39:52

    แนะนำตรวจคลื่นหัวใจตอนมีอาการ จะได้จับคลื่นที่ผิดปกติได้ค่ะ  แต่ส่วนใหญ่มักไปรพ.ไม่ทัน กว่าจะถึงรพ. อาการหายไปแล้ว ดังนั้น คลื่นหัวใจ ก็ปกติ 

    ดังนั้น อาจต้องพบหมอเฉพาะทางหัวใจ เพื่อติดเครื่องจับคลื่น เป็นระยะเวลา 2 วัน (เรียกว่า holter) 

    เจาะเลือดดูการทำงานของไทรอยด์ เพราะหากมีไทรอยด์เป็นพิษ อาจทำให้ใจสั่น แต่มักมีอาการอื่นร่วม เช่น น้ำหนักลด กินจุ ประจำเดือนมาน้อยได้ค่ะ

  • Q เป็นประจำเดือนอยู่แล้วฉีดวัคซีนป้องกันพิษสุนัขบ้าได้ไหมค่ะ
    29-06-2018 15:18:44

    สวัสดีค่ะคุณหมอ วันที่27 มิ ย.ได้ไปฉีดวัคซีนป้องกันพิษสุนัขบ้าเข็มแรกค่ะ เข็มที่2หมอนัดวันที่30 มิ ย. ค่ะ ซึ่งเป็นประจำเดือน. อยากทราบว่าจะไปฉีดวัคซีนได้ไหมค่ะ จะมีผลข้างเคียงหรืออันตรายไหมค่ะ


    30-06-2018 22:32:14

    ไม่มีปัญหาค่ะ วัคซีนพิษสุนัขบ้า 3 เข็มแรกสำคัญมากค่ะ สามารถไปฉีดตามนัดได้เลยค่ะ 

  • Q ฉีดวัคซีน
    28-06-2018 21:30:24

    อยากทราบว่าตอนนี้ทานยาฆ่าเชื้ออยู่เนื่องจากเป็นไข้หวัด แต่ไม่มีไข้ สามารถฉีดวัคซีนได้ไหมคะ


    30-06-2018 12:33:16

    เดาว่าเป็นวัคซีนไข้หวัดใหญ่ใช่ไหมคะ หมอแนะนำให้กินยาให้หายดีก่อน ค่อยไปฉีดวัคซีนค่ะ

  • Q หายใจไม่อิ่ม มีเหงื่อออกศีรษะมากค่ะ
    26-06-2018 13:29:30

    หายใจไม่อิ่มเป็นมา17วันแล้วค่ะ


    26-06-2018 23:57:44

    ประวัติค่อนข้างสั้นมากครับ รบกวนเล่ารายละเอียดของอาการให้มากที่สุดถ้าเป็นไปได้นะครับ ตัวอย่างเช่น มีแน่นหน้าอก ใจสั่น ไอ หายใจมีเสียงหวีด ทานจุ เบื่ออาหาร นน.ลด ฯลฯ ร่วมด้วยหรือไม่ครับ

    สำหรับทั้งสองอาการมีร่วมกันได้ ทั้งกรณีหายใจไม่อิ่ม มีภาวะพร่องออกซิเจน จะมีการตอบสนองจากระบบประสาทอัตโนมัติทำให้มีเหงื่อออกมากได้ อย่างที่สองคือเกิดร่วมกันพร้อมๆกัน อาจเกิดจากความผิดปกติทางระบบ ได้แก่ ไทรอยด์เป็นพิษ อาการไข้ หรือโรคหัวใจ เนื่องจากประวัติเพียงเล็กไม่สามารถแยกภาวะต่างๆเหล่านี้ได้ ถ้ายังมีอาการต่อเนื่องรบกวนชีวิตประจำวันแนะนำไปพบแพทย์ที่โรงพยาบาลเพื่อตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติมครับ

  • Q คลื่นไส้ อาเจียน
    25-06-2018 19:21:02

    ขออนุญาตสอบถามหมอ มีอาการคลื่นไส้บ่อยครั้งทุกเช้าแต่ไม่อาเจียนเป็นระยะหนึ่ง วันนี้คลื่นไส้และอาเจียนจำนวนมากมีแต่น้ำมีรสเปรี้ยวมากกว่า5 ครั้ง พยายามจิบน้ำดื่มแต่ก็อาเจียนกินข้าวไม่ได้รู้สึกอ่อนล้า จึงไปพบหมออนามัย ได้รับยาแก้อาเจียนและเกลือแร่มา ไม่ได้ตั้งครรภ์ กินยาแล้วหยุดอาเจียนจึงนอนพัก1 ชม. แล้วทานยาอีกครั้งจึงกินข้าวผัดไข่ รู้สึกพะอืดพะอม จะอาเจียนก็อาเจียนไม่ออก วิงเวียนศีรษะ. มวนท้อง อยากทราบว่าเป็นจากอะไร มีวิธีแก้ไขให้หายโดยเร็วอย่างไรคะ ขอบคุณคะ


    26-06-2018 11:53:32

    อาจจะต้องให้ข้อมูลเพิ่มเติม เช่น มีอาการนานแค่ไหน โรคประจำตัว ยาที่ใช้ประจำ อาการร่วมอื่น เช่น เวียนศีรษะ ปวดท้อง ไข้ ปวดหัว อ่อนแรง เป็นต้น เพราะสาเหตุมีได้หลายอย่างค่ะ ทางที่ดีควรไปพบแพทย์เพื่อซักประวัติและตรวจร่างกายเพิ่มเติม จึงจะวินิจฉัยสาเหตุและให้การรักษาที่ถูกต้องค่ะ

  • Q ตับอักเสบ ไม่พบไวรัส
    18-06-2018 08:51:04

    สวัสดีคะรบกวนแนะนำวิธีการดูแลตัวเองหน่อยคะ เป็นตับอักเสบไม่พบเชื้อไวรัส เดือนเมษายน ค่า sgot84 /sgpt 208 กินยาซาเลคเตอร์ 20 วันละ 1 เม็ด (ทานก่อนหน้านี้มาประมาณ 10เดือน) เดือนพฤษภาคม ค่า sgot33/sgpt74 กินซาเลคเตอร์ 20 วันละ 1 เม็ด Legalon140 ช-ย ครั้งละ 1 เม็ค Vit e 500 ช-ย ครั้งละ 1 เม็ด ควบคุมอาหาร มื้อเย็นเน้นโปรตีน ส้มตำ ทานแป้งน้อยมาก ออกกำลังกายตีแบดแต่ไม่ถึงกับหัวใจเต้นเร็ววันละ 20 นาที 3-4 ครั้งต่อสัปดาห์ มิถุนายน 13/6/61 ค่าตับกลับมาเพิ่มอีกแล้วคะ Sgot70 sgpt167 หมอเปลี่ยนยาจาก legalon มาเป็น ursolin250 ช-ย ครั้งละ 1 เม็ด หยุดยาซาเลคเตอร์เพราะไขมันกลับมาปกติและเราควบคุมอาหารด้วย ส่วนvit e ทานเหมือนเดิม ****อัลตร้าซาว 2 รอบใน 6 เดือน ตับปกติดี หมอบอกพบไขมันนิดหน่อยแต่ไม่เยอะคะ ****ไม่พบไวรัส แต่ตอนนี้เครียดมากเลยคะ ทำมั๊ยค่าตับกลับมาเพิ่มอีก ทั้งๆ ที่คุมอาหาร งดหวาน คุมแป้งแล้ว ไม่รู้ว่าจะปรับตัวอย่างไรดี หมอเองก็ยังหาสาเหตุของค่าตับที่เพิ่มไม่ได้ พยายามหาข้อมูลในเน็ตถึงประสบการณ์คนที่รักษาตับอักเสบหายก็ไม่มี อีกทั้งแนวทางการรักษาก็ยังไม่ชัดเจน กลัวกลายพันธ์มากเลยคะ คุณหมอได้อ่านรบกวนวิเคราะห์แนวทางให้หน่อยนะคะ ปล.ชอบทานเม็ดแตงโมห่อ 5 บาท วันละห่อ เกี่ยวกันมั๊ยคะะ ขอโทษทีคะ จนปัญญาจริงๆ กลัวผลตรวจคราวหน้าค่าตับจะยังสูงอีก ยา ursolin จะช่วยได้มั๊ยคะ ยาที่ทานประจำมีแอเรียส (แก้ภูมิแพ้วันละ 1 เม็ด) กับซาเลคเตอร์ 20 mg คะ ต้องงดเลยมั๊ยคะ อายุ 41 ปี เพศชาย หนัก 51.5 สูง 164 คะ น้ำหนักเพิ่มจาก 49 เป็น 51.5 คะ รบกวนถามเป็นข้อๆ นะคะ 1.ทำมั๊ยค่าตับยังกลับมาเพิ่มคะ 2.เป็นไปได้มั๊ยว่ายา legolon ไม่ได้ผล หมอเลยเปลี่ยนยามาเป็น ursolin 3.ตอนนี้ควบคุมอาหารอย่างหนักเลยคะ จากเมษามาพฤษภาค่าลดลง แต่พอมิถุนายนกลับกลายเป็นค่าตับเพิ่มขึ้น เป็นไปได้มั๊ยคะ ว่าออกแรงออกกำลังกายยังไม่เยอะพอ (หัวใจไม่เต้นแรง) 4.เป็นไปได้มั๊ยคะว่าค่าตับที่เพิ่มขึ้นเกิดจากยาภูมิแพ้แอเรียส และยาพ่นจมูกแก้ภูมิแพ้ หรือยา legolon ยาซาเลคเตอร์ 5.ทานเม็ดแตงโมวันละ 2 ซอง (ซอง5 บาท) มีผลต่อตับมั๊ยคะ ทั้งพวกเชื้อรา คาร์โบไฮเดรต 6.การเปลี่ยนยามาเป็น ursolin มีแนวโน้มมาถูกทางหรือน่าจะดีขึ้นมั๊ยคะ


    20-06-2018 21:34:46

    ตับอักเสบ เกิดได้จาก 

    1. ไวรัสเช่น ไวรัส บี หรือซี

    2. ไขมันเกาะตับ

    3. สมุนไพร ยาบางอย่าง

    4. ออโตอิมมูน 

    5. ไม่ทราบเหตุ

    ลองถามหมอ ถึง เหตุที่ตับอักเสบ ข้อที่ 4 หรือ 5 นะคะ  

    ยาภูมิแพ้ หรือเม็ดแตงโม ไม่น่ามีผลทำให้ตับอักเสบ

    แต่ถ้ากังวล ก็หยุดสักเดือน ทั้งยาภูมิแพ้ และเม็ดแตงโม แล้วไปเจาะเลือดใหม่ค่ะ


  • Q คนเป็นโรคG6PD
    17-06-2018 23:51:00

    คนเป็นโรค G6PD ไม่ควรทานวิตามินอะไรบ้างครับ


    20-06-2018 21:37:02

    ไม่ควรทาน วิตามิน k หรือ C ค่ะ

    เช็คยาอื่น ตามลิงค์ http://www.cych.org.tw/pharm/MIMS%20Summary%20Table-G6PD.pdf

Loading ...
Success