พูดคุยกับแพทย์อย่างเป็นส่วนตัว ผ่านแอพ Chiiwii

  • Q รู้สึกเจ็บแปลบๆบริเวณ ชายโครงด้านขาวครับ เป็นบ่อยๆควรทำอย่างไรดี
    17-02-2017 08:38:37

    รู้สึกเจ็บแปลบๆบริเวณ ชายโครงด้านขาวครับ เป็นบ่อยๆควรทำอย่างไรดี กลัวจะเป็นมะเร็งตับครับ


    19-02-2017 08:33:31

    ชายโครงขวา เป็นที่อยู่ของซี่โครงขวา ชายปอดขวา เยื่อหุ้มปอดขวา ตับ ถุงน้ำดี ดังนั้นคิดถึงได้หลายอวัยวะ หากเจ็บแปล๊บเวลาเอี้ยวตัวหรือออกแรงยกของหนัก มักเป็นพวกกล้ามเนื้อเส้นเอ็น แต่หากเจ็บแปล๊บ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเวลาหายใจเข้า จะคิดถึงปอดและเยื่อหุ้มปอดมากกว่า แนะนำเอกซเรย์ปอดเพื่อยืนยัน

    หากเจ็บตื้อ กินได้น้อย น้ำหนักลด จึงคิดถึงอวัยวะในทางเดินอาหาร เช่น ตับ ถุงน้ำดี


    มะเร็งตับ มักมีอาการเบื่ออาหาร น้ำหนักลด ตาตัวเหลือง เจ็บตื้อชายโครงขวา หากสงสัยให้ไปตรวจเลือดดูการทำงานของตับและอัลตราซาวน์ตับค่ะ

  • Q อุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ควรมีติดรถยนต์
    15-02-2017 23:06:52

    เผื่ออเจออุบัติเหตุ จะได้มีติดไว้ช่วยคนอื่นระหว่างรอรถพยาบาลมาถึงที่เกิดเหตุ ที่คิดๆไว้ ก็มีถุงมือบาง หน้ากากอนามัย ผ้าก๊อซเอาไว้กดแผลห้ามเลือด แต่ผมคงไม่มีทางไปเป่าลมเข้าปากตรงๆแบบปากประกบปากแน่ๆ พอจะมีอุปกรณ์อะไรแนะนำไหมครับ ส่วนเครื่อง AEDแบบพกพา ก็พยามเก็บตังซื้อสักเครื่องยังไม่ทราบราคา ส่วนเครื่องวัดความดันไม่แน่ใจว่าจำเป็นไหม เครื่องoximeter ก็ว่าจะซื้ออยู่เพราะชีพจรมีหลายแบบ คนทั่วอย่างผมคงไม่รู้ เลยมาขอคำแนะนำคุณหมอครับ


    21-02-2017 13:43:28

    เป็นคำถามที่ดีมากเลยครับ ก่อนอื่นขอแยกเป็น 2 กรณีนะครับ

    1. ถ้าเป็นบุคคลากรทางการแพทย์คงได้เสียเงินเยอะแน่ๆครับ(เพราะจะมีอะไรให้ทำเยอะทีเดียว) รายละเอียดค่อนข้างมากดังนั้นจะขออนุญาตไม่กล่าวถึงในครั้งนี้นะครับ

    2. กรณีถ้าเป็นประชาชนโดยทั่วไป อุปกรณ์ง่ายๆที่สามารถทำประโยชน์ได้มากและหาได้ง่ายตามร้านขายยาชั้นนำทั่วไปคือ

    - ถุงมือยาง

    - mask ปิดปาก

    - แว่นตาพลาสติก (แบบที่ใช้ในงานช่างก้อใช้ได้เลยนะครับ หลักการคือหาอันที่ครอบดวงตาเราทั้งกระบอกตา เพื่อป้องกันเลือดหรือสารคัดหลั่งจากผู้ป่วยเท่านั้นเองครับ)

    - แผ่นรองเป่าปาก (อันนี้จริงๆใช้ถุงพลาสติกเจาะรูเอาก้อได้นะ แผ่นหรูหราแบบที่ฝรั่งทำมาขายจะตกชิ้นละเกือบหนึ่งร้อยบาท)

    - ผ้าก๊อซสะอาด ซัก 5 แพ็ค

    - ผ้ายางยืด(elastic bandage) size เล็ก และ ใหญ่ อย่างละซัก 3-4 ม้วน

    - หมอนทราย 2 ใบ หรือ ผ้าขนหนูม้วนเป็นก้อนกลมได้ 2 ผืน

    - แผ่นไม้กระดานขนาดความยาว 30, 60 cm และ แผ่นไม้ขนาด 90*90 cm

    จริงๆแล้วยังมีอย่างอื่นที่ทำได้อีกมากนะครับ ของในรายการที่ลิสต์ไปให้นี้ก็เพียงคร่าวๆครับและไม่จำเป็นต้องเตรียมไว้ทุกอย่าง อันที่สำคัญจริงๆเป็นอุปกรณ์ที่ช่วยป้องกันผู้ให้การช่วยเหลือซะมากกว่าครับ(ถุงมือ หน้ากาก แว่นตา) เพราะการช่วยเหลือในแต่ละครั้ง ตัวเราเองก็จำเป็นต้องปลอดภัยด้วยนะครับ เราจึงจะสามารถไปช่วยคนอื่นๆได้อีกหลายๆครั้งใช่ไหมครับ

    สุดท้ายประเด็นที่อยากเน้นย้ำมากๆและน่าจะสำคัญกว่าอุปกรณ์ทุกอย่างคือ "ความรู้ในการช่วยเหลือผู้ป่วยอย่างถูกต้อง" ในหลายๆประเทศมีการส่งเสริมจนถึงขั้นบังคับให้มีการเรียน คือ ความรู้ในการกู้ชีพขั้นพื้นฐาน(basic life support) องค์ความรู้ดังกล่าวจะกล่าวถึงการช่วยเหลือผู้ป่วยในสถานการณ์ฉุกเฉินต่างๆ ซึ่งสามารถหาความรู้เพิ่มเติมได้จากเว็บไซด์ของ สมาคมกู้ชีวิต(ThaiCPR) หรือ American Heart Association ตามลิ้งค์ด้านล่างครับ

    http://www.thaicpr.com

    http://www.heart.org/HEARTORG

    http://www.thaicpr.com/sites/default/files/ACLS2010handout.pdf

    https://www.redcross.org/images/MEDIA_CustomProductCatalog/m48040087_BLS_Handbook_(Final).pdf

  • Q ตาเหลือง ฟันเหลือง เล็บหักเปราะ
    15-02-2017 03:24:41

    สวัสดีค่ะคุณหมอ ดิฉันอายุ 30 ปี สูง 155 ซม. หนัก 46 กก. ออกกำลังกายบ้าง ปัจจุบันเป็นช็อกโกแลตซิสต์ในรังไข่ข้างขวา แต่หยุดการรักษาแล้ว สิ่งที่สังเกตเห็นคือ ตาเหลือง ฟันเหลือง เล็บหักเปราะง่ายและมีดอกเล็บขึ้นเกือบทุกเล็บ ผมร่วง มีหน้าท้อง มีอาการอ่อนเพลีย ไม่มีแรง และชาที่ปลายเท้า อาการเหล่านี้จะเป็นอันตรายมั้ยคะ ขอบคุณค่ะ


    17-02-2017 22:40:25

    จากส่วนสูงและน้ำหนักที่ให้มา เมื่อคำนวณดัชนีมวลกาย (Body mass index) แล้วพบว่าอยู่ในเกณฑ์ปกติ ไม่อ้วนหรือผอมไปค่ะ แต่จากอาการที่มีเล็บเปราะง่าย มีดอกเล็บ อาจเกิดจากการรับประทานอาหารไม่ครบถ้วน หรืออาจเกิดจากสารเคมีสำหรับทำเล็บ เช่นเดียวกับการที่ผมร่วง ขาดเปราะง่าย ก็อาจเกิดจากสารเคมีสำหรับทำสีผม หรือการขาดสารอาหารบางชนิด เช่น สังกะสี เบต้าแคโรทีน ไบโอติน เป็นต้น ดังนั้นแนะนำให้รับประทานอาหารให้ครบหมู่โดยเฉพาะผักใบเขียว ปลาทะเล ไข่ โยเกิร์ต ถั่ว ผลไม้ที่มีวิตามินซีสูงเช่น ฝรั่ง เป็นต้นค่ะ จะช่วยบำรุงให้ผมและเล็บมีสุขภาพดี นอกจากนี้การพักผ่อนให้เพียงพอและไม่เครียดก็จะทำให้มีสุขภาพดีเช่นเดียวกันค่ะ

        ส่วนอาการตัว-ตาเหลืองนั้นอาจแสดงถึงการมีโรคทางกายบางอย่างเช่น โรคตับและทางเดินน้ำดีได้ค่ะ ดังนั้นเพื่อความปลอดภัยแนะนำปรึกษาแพทย์เฉพาะทางด้านอายุรกรรม และหากมีการรักษาหรือรับประทานยาหรืออาหารเสริมใดๆ ควรแจ้งคุณหมอด้วยค่ะ เพราะอาจเป็นผลข้างเคียงของยาได้

  • Q ตะคริว กะ SLE
    13-02-2017 08:37:46

    สวัสดีค่ะ คุณหมอ ดิฉันเป็น SLE มา 20 ปีค่ะ ปัจจุบัน ไตอักเสบ กินเพรด 5 เม็ดค่ะ มา 2 เดือนแล้ว แต่อาการยังไม่ดีขึ้น แต่อาการที่ทำให้ลำบากในการใช้ชีวิตคือ เป็นตะคริวค่ะ เป็นบ่อยที่มือ และเท้า ทั้งๆ ที่อากาศ ไม่หนาว พยายามใส่ถุงเท้า และถุงมือค่ะ แต่มีวิธีแก้ไขไม่ให้เป็นหรือเปล่าค่ะ


    14-02-2017 12:54:17

    ตะคริว เกิดจากการที่กล้ามเนื้อหดเกร็งเป็นเวลานานๆ วิธีแก้ คือ ขยับร่างกาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งบริเวณที่เป็นตะคริว เพื่อให้กล้ามเนื้อ เส้นเอ็นเคลื่อนไหว เพื่อให้เลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อเส้นเอ็นตลอดจนเส้นประสาทบริเวณนั้นอย่างทั่วถึง

    อย่างไรก็ดี ควรหาสาเหตุ เช่น อาจเกิดจาก เกลือแร่ผิดปกติ (แคลเซียม โซเดียม โปแทสเซียม เป็นต้น)  น้ำตาลในเลือดสูง-ต่ำ รวมถึง ควรปรึกษาแพทย์ผู้ดูแลรักษาโรคประจำตัว SLE ด้วยค่ะ ว่าอาการตะคริวที่เป็น เกิดจากตัวโรค SLE ได้หรือไม่

  • Q มีก้อนบวมใต้รักแร้ กดเจ็บ
    10-02-2017 17:10:53

    มีก้อนบวมใต้รักแร้ กดแล้วเจ็บมาก ไม่กดจะเฉยๆ เป็นมาเป็นปีแล้วค่ะ


    10-02-2017 21:00:05

    ก้อนบวมใต้รักแร้ อาจเป็นก้อนไขมันใต้ผิวหนัง ต่อมน้ำเหลือง หรือฝี แนะนำติดตามขนาด หากโตหรือกดเจ็บมากขึ้น ควรปรึกษาแพทย์ ว่าต้องผ่าออกหรือไม่ค่ะ

  • Q อาการตับอักเสบ
    06-02-2017 16:26:53

    อาการตับโต รึตับอักเสบ ทั้งตับและตับอ่อน เป็นวินิจฉัยของหมอให้กับคนไข้ อาจเกิดขึ้นหลังได้รับยาบางตัวที่เกี่ยวกับภูมิแพ้มากเกินไป ตอนนี้คนไข้จะมีอาการตัวเหลือง ตาเหลือง เพลีย ทานข้าวได้ และมีอาการท้องเสียเป็นระยะๆ มีอาการเท้าบวมปวดแสบร้อนในบริเวณที่บวม ตัวจะร้อนไข้ลด เพิ่มทุกวัน อาการแทรกซ้อนนี้เกิดจากอะไรคะ? คนป่วยไปหาหมอและรับยามาแล้ว เป็นมา 3 -4 อาทิตย์แล้ว ไม่มีอาการดังกล่าวลดลงเลย ..


    06-02-2017 18:42:27

    อันนี้คงต้องขอรายละเอียดมากกว่านี้ค่ะ ทางที่ดี ถามจากแพทย์ที่ดูแลน่าจะดีที่สุดค่ะ เนื่องจากไม่รู้ว่าโรคที่คนไข้เป็นเริ่มแรกคือโรคอะไร ที่บอกว่าโรคภูมิแพ้ หมอไม่แน่ใจว่าพูดถึงโรคภูมิแพ้ตัวเองหรือไม่ (SLE) เพราะยาที่ใช้รักษามีมากมาย 

    อาการที่เป็นการเป็นจากตัวโรคเองที่เป็นมาก หรือ อาการเกิดจากผลของยา หรืออาการเป็นจากโรคอื่น ก็ได้

    คงต้องมีรายละเอียด ทั้งประวัติ การตรวจร่างกายและผลเลือดที่มากกว่านี้ 

    ขอโทษจริงๆค่ะ

  • Q อาการหายใจไม่เต็มปอด
    04-02-2017 12:09:13

    มีอาการหายใจไม่เต็มปอด...เกิดจากอะไร..และตรวจร่างกายประจำปี ไม่มีอะไรผิดปกติ..ปอด..เอกซเรย์ก้อปกติ...ควรตรวจอะไรเพิ่มเติมบ้างค่ะ


    04-02-2017 15:26:30

    อาการหายใจไม่เต็มปอด หรือบางคนใช้คำว่าหายใจไม่อิ่ม เป็นอาการที่เกิดได้จากหลายสาเหตุค่ะ แบ่งเป็น 2 กลุ่ม คือ 1. โรคทางกายเช่นระบบหัวใจ ปอด ระบบฮอร์โมนภาวะซีด เป็นต้น คงต้องทราบโรคประจำตัวและอาการที่มีร่วมด้วย เช่นถ้าพบร่วมกับอาการเหนื่อยเวลาเดิน/ขาบวม/จุกแน่นหน้าอกเวลาออกกำลัง อาจเป็นอาการแสดงของโรคหัวใจ หรือถ้ามีอาการไอเรื้อรัง หรือมีไข้ด้วย เจ็บเวลาหายใจเข้าลึก อาจเป็นอาการแสดงทางปอด เป็นต้น 2. หากตรวจร่างกายเป็นประจำ ไม่พบความผิดปกติใดๆ อีกสาเหตุหนึ่งที่พบมากคือภาวะทางอารมณ์เช่น พักผ่อนน้อย เครียด วิตกกังวล นอนไม่ค่อยหลับ เร่งรีบ ก็จะมีส่วนให้รู้สึกหายใจไม่อิ่ม ต้องสูดหายใจลึกๆ หรือนั่งพักจึงจะดีขึ้นได้ค่ะ แนะนำพบแพทย์เล่าอาการให้ฟังอย่างละเอียด และให้คุณหมอตรวจดูค่ะ

  • Q ตัวบวม แขนขาบวม
    03-02-2017 11:32:42

    อยากสอบถามค่ะ พอดีคนไข้ไม่อยากไปหาหมอ อาการมีดังนี้ค่ะ 1.ตัวบวมไปหมด แขนขาบวม 2.แขนขาไม่มีแรงเลยค่ะ 3.ไอติดต่อมาเป็นเดือนๆแล้ว 4.คนไข้อายุ70ปีค่ะ 5.โรคประจำตัวก้อมีเป็นเบาหวาน โลหิตจาง หัวใจโตค่ะ ขอบคุณมากค่ะ


    03-02-2017 18:29:48

    ควรหาหมอนะคะ เนื่องจากอายุมาก และมีโรคประจำตัวหลายอย่าง 

    //เบาหวาน หัวใจ ทำให้บวมได้ หากมีโรคแทรกเช่น หัวใจวาย น้ำท่วมปอด หรือไตเสื่อม

    //โรคอื่น ที่ทำให้บวม เช่น โปรตีนในเลือดต่ำ ขาดสารอาหาร หรือ ไทรอยด์ทำงานต่ำ

    ควรไปตรวจเพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้องค่ะ

  • Q เกล็ดเลือดเกาะตัวเร็ว
    31-01-2017 23:17:45

    เพศชายอายุ48หนัก64 เป็นคนบริจาคเลือดประจำ(59ครั้ง) สิบสองครั้งหลัง จนท ชวนให้ช่วยบริจาคเกล็ดเลือดทุกเดือน หลังบริจาคไปสามครั้งผลตรวจเลือดก่อนบริจาคแคลเซียมต่ำ เขาให้กินยาบำรุงเลือดวันละสามเม็ด ครั้งล่าสุดหลังบริจาคเขาว่าเกล็ดเลือดเกาะตัวเร็วเกินไปพร้อมถามว่ากินยาบำรุง สมุนไพร ขมิ้นชันอะไรหรือเปล่าซึ่งไม่เคยกินเลย 1.บริจาคเกล็ดเลือดทุกเดือนมีผลต่อสุขภาพไหม 2.เกล็ดเลือดเกาะตัวเร็ว(จนท พยายามบีบถุงให้มันแยกตัว)มีสาเหตุอย่างอื่นหรือไม่ทั้งที่สีก็ไม่เหลืองเหมือนที่ได้ยินว่าเขาไม่ชอบกัน ขอบคุณล่วงหน้าครับ


    01-02-2017 14:34:37

    หากสุขภาพแข็งแรง สามารถบริจาคเลือดได้ ไม่มีผลเสียต่อสุขภาพ เนื่องจากร่างกายสร้างเลือดและเกร็ดเลือดใหม่ได้เอง

    ส่วนเกร็ดเลือดเกาะตัวเร็ว คงต้องปรึกษาอายุรแพทย์โรคเลือดเพื่อการวินิจฉัยที่แน่นอนก่อนค่ะ  เลือดในถุง ต่างจากเลือดในร่างกาย สรุปไม่ได้ค่ะ

  • Q อาการหัวใจเต้นแรงและเร็ว
    30-01-2017 21:10:01

    อยากสอบถามว่ามีอาการหัวใจเต้นเร็วและเหนื่อยง่ายหายใจไม่สะดวกแรงอีกหนึ่งวันหลังจากดื่มแฮลกฮอล์บางทีเป็นหลายวันแต่ก่อนไม่เคยเป็นพึ่งมาเป็นประมานปีกว่าทุกวันนีนานนานดื่มครั้งหนึ่งแต่เป็นทุกครั้งที่ดื่มหรื่อไม่สบายหรือนอนพักผ่อนน้อยจะเป็นแต่จะหนักหลังดื่มเคยวัดเต้นประมาน100กว่าไม่ทราบว่าอัตรายไหมควรไปพบแพทย์ทางไหนขอบคุนคับ


    31-01-2017 12:57:47

    อาการเป็นหลังดื่มเหล้า แนะนำให้เลิกเหล้านะคะ แอลกอฮอล์ไม่ดีต่อสุขภาพ^^

    แอลกอฮอล์กระตุ้นการทำงานของหัวใจ เพิ่มน้ำตาลและไขมันไตรกลีเซอไรด์

    อีกประการนึง คือต้องสังเกตว่าเป็นอาการแพ้แอลกอฮอล์หรือไม่ เนื่องจากการแพ้ ก่อให้เกิดอาการแน่นหน้าอก และใจเต้นเร็วได้ค่ะ

    แนะนำให้ไปตรวจร่างกาย ตอนที่มีอาการค่ะ


Loading ...
Success