พูดคุยกับแพทย์อย่างเป็นส่วนตัว ผ่านแอพ Chiiwii

  • Q อุจจาระสีน้ำตาลเข้ม
    21-01-2018 20:32:23

    สวัสดีครับ พอดีผม ถ่ายเหลว แต่ไม่ถึงกับท้องเสีย เป็นสีน้ำตาลเข้ม บางทีก้ออกโทนเขียวเข้ม ไม่ทราบว่าจากข้างต้นเป็นยังไงบ้างครับ อยากกลับมาถ่ายปกติ ควรทำยังไงครับ ปล. ก่อนหน้านี้ผมเครียดและนอนน้อย จนกรดขึ้น หมอเลยให้ยา MIRACID มากิน


    24-01-2018 00:01:01

    อาการที่ให้มา ไม่ละเอียดพอครับ แนะนำพบแพทย์ที่โรงพยาบาล เพื่อซํกประวัติ และ ตรวจร่างกาย เพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้องมากยิ่งขึ้น

  • Q สำลักบ่อยครับ จะเป็นช่วงไอครับ
    18-01-2018 19:55:12

    คือผมไอมาได้เดือนกว่าๆแล้วครับ คุณหมอแล้วมันแปลกคือมันจะ สำลักบ่อยมากๆผมกลัวจะเป็นอันตราย เลยอยากจะขอคำแนะนำจากคุณหมอครับ


    26-06-2018 23:50:49

    อาการไอร่วมกับสำลักส่วนใหญ่สัมพันธ์กับโรคกรดไหลย้อนครับ มักมีร่วมกับอาการแสบร้อนกลางอก เรอเปรี้ยว แน่นลิ้นปี่ หรือคลื่นไส้ อาการมักเป็นหลังทานอาหาร แนะนำลดอาหารจำพวกชา กาแฟ โกโก้ แอลกอฮอล์ อาหารไขมันสูง ครับ และควรอยู่ในท่านั่งหรือกึ่งนั่งหลังทานอาหารแต่ละมื้อมากกว่า 2 ชม ไม่ควรเอนหลังหรือนอนหลังอาหารทันที การรักษาจะเป็นยาลดกรดในกระเพาะอาหารและยาลดการเคลื่อนตัวของหลอดอาหารครับ

    ทั้งนี้อาการไอของคุณเป็นมาค่อนข้างนาน อาจยังไม่ถึงไอเรื้อรังก็จริง ในคนไทยควรได้รับการคัดกรองวัณโรคร่วมด้วย โดยการไปพบแพทย์เพื่อ x-ray ปอด เพื่อความชัดเจนอีกครั้งครับ อาจพบโรคอื่นๆร่วมด้วยที่นอกเหนือจากกรดไหลย้อนก็เป็นได้

  • Q ้เกลือแร่
    15-01-2018 08:35:02

    สวัสดีค่ะคืออยากสอบถามว่าเราท้องเสียors ใช้กินแทนกันได้มั้ยค่ะ


    06-02-2018 19:13:45

    ORS คือ ผงน้ำตาลเกลือแร่ ที่เอาไว้ให้พลังงาน และชดเชยการขาดสารน้ำเวลาที่ท้องเสีย แต่ว่าไม่สามารถหยุดอาการท้องเสียได้ค่ะ เป็นการรักษาประคับประคอง ซึ่งแนะนำให้ค่อยๆ จิบทีละน้อย ลำไส้จะดูดซึมเกลือแร่ได้ดีกว่าการดื่มทีละมากๆ หากอาการท้องเสียเป็นไม่มากก็อาจจะพอทดแทนการขาดสารน้ำได้ระดับหนึ่งค่ะ แต่หากไม่ดีขึ้นถ่ายปริมาณมาก การรับประทาน ors อย่างเดียวอาจจะไม่พอค่ะ ต้องไปพบแพทย์

  • Q อยากรุ้อาการแบบนี้เปนเอดส์มั้ย
    14-01-2018 22:26:01

    สวัสดีค่ะคือหนูมีเรื่องจะปรึกษาอะค่ะหนูม่รุ้ว่าหนูคิดไปเองหรือวาเปนจริง คือหนูป่วยมาติดต่อกันเกือบเดือนแล้วอาการแต่ละอย่างคล้ายๆโรคเอดสอะค่ะ เริ่มแรก ตกขาวหนูผิดปกติมีสีปนเลือดมีกลิ่นและเปนมากหลังมีประจำเดือนได้2อาทิตย์ หลังจากตกขาว1เดือน หนูเปนผื่นซึ่งหนูม่มั่นใจว่าเกิดจากแพ้กุ้งฝอย แพ้อากาศ หรือ อาการโรคเอดส์ หนูไปหาหมอนะค่ะแต่หมอม่ได้ตรวจอะไรบอกแค่ว่าเปนลมพิษ เปนผื่นเกือบเดือนอะค่ะผื่นค่อยๆจางเหลือแต่จุดดำๆม่วงๆช้ำเวลาที่อากาศเย็นๆจะเห็นชัด ต่อมาอาการปวดหัวก็ตามมาคือปวดมากปวดจนน้ำตาไหล หมอบอกเปนไมเกรน ฉีดยาและกินยาต่อ ช่วงนี้ก็จะมีอาการปวดตามข้อมือแขน ขาอ่อนเพลีย ม่ค่อยหิวกินอะไรม่ค่อยได้ หลังจากนี้หนูคิดว่าหายแล้วนะรอยดำช้ำๆยังมียุ่ค่ะรอยผื่นที่ขึ้นกะมียุ่ต่อมาหนูก็มีอาการไอแห้งแน่นหน้าออก หมอบอกเปนหลอดลมอักเสบ ไอเปน2อาทิตย์ยังม่หายค่ะและหนูสังเกตุอวัยวะเพศหนูมีตุ่มคล้ายๆหูดขึ้นตรงแคม1ตุ่มม่คันม่เจ็บประมาน2อาทิตย์ตุ่มนั้นกะหายแต่ตรงรูทวารเหมือนมีติ่งเนื้อออกมาและมีตุ่มคล้ายๆหูดขึ้นใกล้ๆกันอีก1ตุ่ม อาการนี้หนูม่ได้หาหมอนะค่ะเปนมาเกือบ2อาทิตย์ ถ่ายยากยุ่นะค่ะ 2-3วันถึงถ่ายครั้งต้องกินผลไม้ช่วยถึงจะถ่าย และอาการล่าสุดตอนนี้คือมีอาการเสียวท้องน้อยแบบปวดจี๊ดๆเปนบางครั้ง หนูอยากรุ้อาการแบบนี้จะเปนโรคเอดส์มั้ย ตอนนี้แฟนหนูก็มีอาการเปนเหมือนโรคเริบยุ่นะค่ะ เมื่อ1เดือนที่แล้วแฟนหนูก็เปนคือเปนแผลที่อวัยวะเพศ1แผลซึ่งเปนตุ่มคล้ายๆโรคเริบแฟนบอกว่าปวดแสบมาก ตอนนี้ก็เปนอีกแล้วค่ะแต่ขึ้น1ตุ่มเหมือนเดิม หนูม่กล้าไปตรวจเลือดกลัวผลที่ออกมา


    01-02-2018 16:18:13

    หมอแนะนำให้ไปตรวจกับคุณหมออายุรกรรมนะคะ แจ้งอาการทั้งหมดเหมือนที่เล่าให้หมอฟัง และบอกคุณหมอไปตามตรงว่าเราสงสัยเรื่องการติดเชื้อเอช ไอ วี ซึ่งสามารถตรวจเลือดแล้วรอฟังผลได้เลยในวันเดียวกันค่ะ เพราะถ้าเรามีการติดเชื้อจริง ปัจจุบันมียารักษาที่ดีมาก การตอบสนองดีมาก หลังรักษาร่างกายก็จะแข็งแรง ไม่น่ากลัวอีกแล้วค่ะ

  • Q ริดสีดวงหรือมะเร็งลำไส้
    12-01-2018 13:40:38

    สวัสดีครับ ผมอายุ30ปี น้ำหนัก65 สูง168 ผมเป็นคนถ่ายทุกวันครับ ไม่ค่อยทานผัก แต่จะทานน้ำและผลไม้เยอะ ปี59มีอาการถ่ายมีเลือดครับ อาการคือมีการถ่ายอุจจาระมาในช่วงเเรกของลำอุจจาระมีมูกขาวติดมาเล็กน้อย โดยที่รูปร่างและสีปกติ ช่วงกลางของอุจจาระมีรูปร่างลีบแบนลงเล็กน้อย ช่วงสุดท้ายมีเลือดหยดตาม1หยด เป็นหลายเดือนครับ ไปหาคุณหมอ คุณหมอส่องกล้องแบบสั้นและให้ยารักษาริดสีดวงมา ก็ยังไม่หาย เป็นอยู่ประมาณ3-4เดือน ผมออกกำลังกาย อาการก็หายไปปีกว่าครับ ตอนนี้เป็นอีก เป็นมาประมาณ2เดือนครับ ไปหาคุณหมออีกโรงพยาบาลนึง คุณหมอก็ส่องกล้องแบบสั้นเหมือนเดิมแต่รอบนี้เจ็บกว่าครั้งที่เเล้วครับ คุณหมอก็บอกว่าเป็นริดสีดวงภายใน และก็จ่ายยาแบบเดียวกับโรงพยาบาลแรก ผมอ่านบทความเกี่ยวกับมะเร็งลำไส้แล้ว อาการผมก็มีส่วนที่คล้าย อย่างเช่นอุจจาระแบนลง(แต่ของผมแบนลงจากปกติไม่มาก)และเป็นทุกครั้งที่ถ่ายมาเกือบ2ปีแล้ว มีมูกสีขาวและมีเลือด(แต่ไม่ปนกับอุจจาระ) ผมอยากทราบว่าริดสีดวงมีอาการตามที่ผมเล่ามาแบบนี้ด้วยมั้ยครับ


    23-01-2018 23:59:16

    อาการริดสีดวงทวารหนัก ส่วนมากจะเป็นการถ่ายที่มีเลือดสีแดง หยดลงมา โดนไม่ปนกับอุจจาระนะครับ และผมเข้าใจว่าการส่องกล้องแบบสั้น หมายถึงการใช้อุปกรณ์ที่เป็นเหล็ก ตรวจเฉพาะริดสีดวงหรือที่เรียกว่า Proctoscope นะครับ ซึ่งไม่สามารถใช้คัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่ได้ครับ

    แนะนำพบแพทย์ที่โรงพยาบาล และแนะนำการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ (colonoscope) เพิ่มเติมครับ

  • Q โพแทสเซียมต่ำ
    05-01-2018 20:02:38

    อายุ 35 ปี นน.86 กก. สส. 160 ซม มีโรคประจำตัว ความดันโลหิตสูง และกรดไหลย้อน ล่าสุดปลายเดือนธ.ค 60 ได้ไปตรวจเลือดแล้วพบว่าค่า potassium ต่ำกว่าเกณฑ์มาตรฐาน อยู่ที่ 3.3 mmol/l และค่า alk.phosphatase 34 U/L แพทย์ที่ทำการรักษาได้แค่สอบถามเรื่องการทานอาหาร ซึ่งทานอาหารได้ปกติ แค่ควบคุมอาหารและออกกำลังกาย เพื่อลดน้ำหนักอยู่ ซึ่งอาหารที่ทานส่วนใหญ่ก็มีผักใบเขียว และทานกล้วยหอมเป็นประจำ รบกวนสอบถามว่าค่า potassium ที่ต่ำควรไปหาสาเหตุอย่างละเอียดหรือเปล่าค่ะ ซึ่งตอนนี้มีทานยา rabeprazole 1 เม็ด ตอนเช้า Felodipine 5 mg 1 เม็ด เช้า-เย็น Enalapril 5 mg 1 เม็ด เย็น ค่ะ ตอนนี้มีไปปรึกษาแพทย์ทางด้านโภชนาการเรื่องลดน้ำหนักอยู่ควรนำผลนี้ไปปรึกษาก่อนนัดไหมค่ะ เพราะจะนัดอีกทีเกือบ 3 เดือน


    07-01-2018 10:21:25

    จากนน และ ส่วนสูง คำนวณ BMI 33.59 นะคะ ถือว่าเข้าข่ายเป็นภาวะอ้วน ซึ่งโรคแทรกจากความอ้วน มีมากมาย เช่น ความดันสูง เบาหวาน ไขมันสูง นอนกรน 

    อย่างไรก็ดี หากความดันสูง ในคนอายุ น้อยกว่า 35 ควรหาเหตุอื่นด้วย อย่าเพิ่งโทษว่าเป็นจากความอ้วนอย่างเดียว ถึงแม้จะเป็นสาเหตุหลักก็ตาม

    ยิ่งตรวจพบ K ต่ำ อาจต้องหา ว่า K หายไปไหน โดยการตรวจเพิ่มเติม ดูว่า K รั่วออกทางไตหรือไม่ค่ะ

    แนะนำปรึกษาหมอต่อมไร้ท่อ หรือหมอไต นะคะ

    ส่วนเรื่องอาหาร ออกกำลัง ในการลดน้ำหนัก สามารถ ทำ ควบคู่ไปได้เลยค่ะ

     

  • Q ท้องเสีย
    05-01-2018 18:04:15

    สวัสดีครับ ผมมีอาการท้องเสีย แล้วผมไปร้านเภสัชซึ่งเภสัชจ่ายยา ปฏิชีวนะ(SANORFLOG 400mg) มา แต่แล้วอาการไม่ดีขึ้น ผมจึงไปหาหมอที่โรงพยาบาลเอกชนแห่งนึง หมอให้ยาปฏิชีวนะมาเหมือนกันแต่คนละตัว หมอบอกตัวนี้ของนอกเลยเม็ดละ 90 บาท หมอบอกเป็นลำไส้อักเสบ หลังจากหาหมอเสร็จผมกินยาปฏิชีวนะของเภสัช ต่อ เป็นเวลา 1 วัน อาการยังไม่ดีขึ้น ผมจึงคิดว่า ควรหยุดของเภสัชแล้วกินของหมอเลยได้ไหมครับ หรือกินควบคู่กันได้ไหม ขอบคุณครับ


    07-01-2018 13:41:31

    โดยทั่วไป อาการท้องเสียที่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย มักจะมีอาการไข้สูง ปวดบิดท้อง ถ่ายเป็นมูกปนค่ะ หากมีอาการดังกล่าวแล้วกินยาปกติชีวนะ ควรกินชนิดใดชนิดหนึ่งจนครบตามจำนวนค่ะ ดังนั้นให้เลือกแค่ขนานเดียว

      แต่สาเหตุส่วนใหญ่ของท้องเสียมักจะหายได้เองใน 2-3 วันอยู่แล้วค่ะ เพียงรับประทานน้ำเกลือแร่ และยารักษาตามอาการก็เพียงพอ

  • Q อาหารย้อนกลับ
    28-12-2017 21:01:22

    คือมีอาการกินอาหารเข้าไปแล้ว พอผ่านไปซักพักประมาณ10-20นาที อาหารที่กินเข้าไปจะย้อนกลับมาให้เคี้ยวใหม่อะคะ (คล้ายกับการสำรอกเลย) เป็นทุกครั้งที่กินอาหาร หรือเวลาที่กินอาหารเยอะๆ แล้วรู้สึกแน่นท้อง พอเกร็งท้องแล้วอาหารก็จะย้อนกลับมาที่ปากได้เลยค่ะ เป็นมาตั้งแต่เด็กเลย ไม่ทราบว่าเกิดจากอะไรคะ?ถ้าปล่อยไว้จะเป็นอันตรายมั้ย? อาการไม่เหมือนกรดไหลย้อนอะคะ รสชาติอาหารที่สำรอกออกมายังรสชาติเหมือนตอนกินเข้าไป


    09-01-2018 08:35:43

    อาการเป็นมาเรื้อรัง ถ้าทานยาเบื้องต้นไม่ดีขึ้น แนะนำส่องกล้องทางเดินอาหารส่วนบนก่อนครับ 

    จากอาการยังสามารถเป็นได้หลายโรค ยังไม่สามารถวินิจฉัยได้จากอาการเบื้องต้น

  • Q สำลักน้ำลาย
    22-12-2017 21:14:11

    สวัสดีครับ ผมขอสอบถามหน่อยครับ ผมมีอาการสำลักน้ำลาย ตอนพึ่งหลับ พอสำลักเสร็จแล้วนอนต่อ ก็หลับปกติ เป็นมาสามวันแล้วครับ มันเป็นอาการของโรคอะไรหรือเปล่าครับ ผมจะได้ไปหาหมอ ขอบคุณครับ


    27-12-2017 17:29:57

    อาการค่อนข้างบอกยากครับ อาการสำลักตอนนอนหลับอาจเกิดจากกรดไหลย้อนแต่มักมีอาการไอ แสบหน้าอกร่วมด้วย 

    ไม่แน่ใจว่าอาการนี้รบกวนการนอนคืนละหลายๆรอบร่วมกับมีอาการนอนกรนด้วยหรือไม่ ถ้ามีอาจสงสัยเรื่องหยุดหายใจขณะหลับได้ แนะนำให้สังเกตต่อครับ ถ้าเป็นช่วงๆสั้นๆแล้วหายไปเอง ไม่รบกวนการนอน ไม่ง่วง ไม่สำลักตอนกลางวัน ก็อาจรอดูอาการที่บ้านต่อได้ครับ

  • Q ผลการตรวจ EKG
    14-12-2017 19:26:03

    เรียนสอบถามคุณหมอ เนื่องจากได้ตรวจสุขภาพประจำปี พบว่าผลการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ เต้นผิดจังหวะ แบบ PVC อยากทราบว่าเป็นเพราะอะไรค่ะ เกี่ยวกับการลดน้ำหนัก 5 เดือน 18 โล โดยการควบคุมอาหารและออกกำลังหรือเปล่าค่ะ และควรทำอย่างไรตอนนี้อายุ 35 นน.87 สส 160


    19-12-2017 19:09:53

    PVC หรือ Premature Ventricular Contraction เป็นภาวะที่พบได้จากการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ โดยปกติมักไม่เป็นอันตรายกรณีมีจำนวน PVC น้อย (น้อยกว่าสามตัวติดกัน หรือ มาไม่ได้เป็นจังหวะที่แน่นอน) สามารถพบได้ในเวชปฏิบัติทั่วไป และมักไม่เกี่ยวกับการลดน้ำหนักที่เข้าของกระทู้ถาม ยกเว้นมีการใช้ยาบางอย่างรวมอยู่ด้วยครับ

    กรณี PVC ที่เป็นมากอาจทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะรุนแรงได้แต่พบไม่บ่อย อาการที่สังเกตได้ ได้แก่ หน้ามืด ใจสั่น เป็นลม แนะนำให้สังเกตอาการดังกล่าวถ้ามีให้รีบไปพบแพทย์ครับ

Loading ...
Success