Guest

Q สายตาเอียงในเด็ก

ลูกสาวอายุ3ขวบ6เดือนพาไปตรวจคร่าวๆแถวบ้านมีสายตาเอียง125ค่าสายตาเอียงในเด็กอายุ3ขวบ6เดือนค่าสายตาเอียง125นี้ถือว่าปกติมั้ยคะ

นพ.วรากร

ตามจริงก็ไม่ถือว่าปกติครับ แต่ค่าสายตาเอียงถ้าน้อยกว่า 200 ในเด็กอายุ 2 ปีขึ้นไป อาจไม่มีความจำเป็นต้องใช้แว่นสายตาเพราะไม่ได้เป็นสาเหตุให้เกิดภาวะสายตาขี้เกียจใดใด ทั้งนี้ขึ้นกับอาการร่วม เช่นน้องมีนั่งเอียงหน้าเวลามอง ทีวี หรือไม่ ถ้ามีก็แนะนำให้ใส่เพื่อลดการเอียงหน้าครับ 

Guest

Q ปวดตา

คือปวดลูกตาข้างซ้ายมาเป็นเวลากว่า 9 ปี แล้วค่ะ เวลากดๆ ตรงเปลือกตาจะเจ็บค่ะ แล้วก็จะแสบตาด้วยค่ะ ไม่ทราบว่าเกี่ยวกับการใส่คอนแทคเลนส์รึเปล่าคะ

พญ.วิรัญญา

มีความเป็นไปได้ที่จะเกิดจากการใส่คอนแทคเลนส์ค่ะ

เพราะการใส่คอนแทคเลนส์มาเป็นเวลานานๆจะทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงหลายที่ตาได้ ร่วมกับอาการเจ็บที่เปลือกตาที่เล่ามาอาจเป็นได้จาก

- การอักเสบของเยื่อบุตาขาวที่อยู่ใต้เปลือกตาบน (คือส่วนที่เราจะเห็นได้เมื่อเราปลิ้นเปลือกตาบนค่ะ) สาเหตุมาจากการระคายเคืองจากการเสียดสีระหว่างเลนส์และเนื้อเยื่อตาสะสมมาเป็นเวลานาน จากการลดลงของปริมาณ oxygen ที่ไปเลี้ยงเนื้อเยื่อตา หรือจากสารกันเสียที่ใสอยู่ในน้ำยาแช่หรือทำความสะอาดคอนแทคเลนส์  

ถ้ามีอาการมากก็อาจจะต้องหยุดการใส่ชั่วคราว บางรายอาจต้องเปลี่ยนชนิดของคอนแทคเลนส์หรือน้ำยาที่ใช้ การใช้ยาลดอาการระคายเคืองหรือยาลดการอักเสบแล้วแต่ระดับความรุนแรงค่ะ

- การอักเสบและอุดตันของต่อมไขมันที่เปลือกตา ต่อมไขมันนี้มีหน้าที่ผลิตไขมันเพื่อมาผสมในนำ้ตาและมาฉาบที่ผิวนอกสุดของชั้นน้ำตาเพื่อให้นำ้ตาไม่ระเหยเร็วจนเกินไป  ถ้ามีการอุดตันหรืออักเสบก็จะทำให้มีอาการตาแห้งและอาจเจ็บที่บริเวณเปลือกตาได้ค่ะ

- ตาแห้ง เป็นกลุ่มอาการที่พบได้บ่อยในผู้ที่ใช้คอนแทคเลนส์ ทำให้มีอาการแสบตา เคืองตา น้ำตาไหลหรือมีผลต่อการมองเห็นได้ 

**และแนะนำว่า การดูแลการใช้คอนแทคเลนส์เป็นที่สิ่งที่เราควรให้ควรสำคัญนะคะ

ควรตรวจตาและปรึกษาจักษุแพทย์ก่อนใส่คอนแทคเลนส์ เลือกคอนแทคเลนส์ที่มีคุณภาพ  ใส่เท่าที่จำเป็น ไม่ควรใส่นานเกินไป ไม่ควรใส่นอนหรือใส่ข้ามคืนโดยเด็ดขาด  ดูแลเรื่องความสะอาด เปลี่ยนเลนส์ตามเวลาที่ระบุในแต่ละชนิดของเลนส์ เช่น รายวัน, รายเดือน พบจักษุแพทย์เมื่อมีอาการผิดปกติ 

ในรายของคุณหมอก็แนะนำว่าควรไปตรวจตาโดยจักษุแพทย์เพื่อให้ทราบสาเหตุที่แน่ชัดและรับการรักษาตามโรคที่เป็นต่อไปค่ะ^^

Guest

Q อายุยังแค่12ทำไมถึงมีวงแหวนสีเทาๆฟ้าๆที่ขอบตาดำ

อายุยังแค่12ทำไมถึงมีวงแหวนสีเทาๆฟ้าๆที่ขอบตาดำ คือหนูไม่รู้ว่าตัวเองเป็นอะไรไปถามแม่แม่ก็บอกว่ากินน้ำน้อยแต่พอหนูมาหาในกูเกิลมีคุยบอกว่ามันจะเกิดขึ้นในวัยประมาณ30ขึ้นแต่อายุหนูยังไม่ถึงเลยจึงอยากถามว่าหนูเป็นอะไรคะ

พญ.วิรัญญา

เป็นอย่างที่หนูเข้าใจเลยค่ะ ว่า "วงแหวนสีเทาๆฟ้าๆที่ขอบตาดำ" มักพบในผู้สูงอายุ โดยทั่วไปก็จะพบในผู้ที่มีอายุ มากกว่า 40 ปีขึ้นไป แม้จะพบได้น้อยในเด็กแต่ก็สามารถพบได้ค่ะ เพียงแต่ในเด็กเราอาจจะต้องตรวจหาสาเหตุที่แน่ชัด โดยมากมักจะเกิดจากการที่มีไขมันในเลือดสูง ซึ่งต้องเจาะเลือดตรวจถึงจะรู้

แต่ไม่ต้องกังวลนะคะ "วงแหวนสีเทาๆฟ้าๆที่ขอบตาดำ" นี้ไม่ได้มีผลต่อการมองเห็น หมอแนะนำว่าควรให้คุณพ่อคุณแม่พาไปตรวจตาให้แน่ใจว่าสิ่งที่หนูสังเกตุเห็นเป็นวงแหวนสีเทาจริง และอาจต้องเจาะเลือดเพื่อตรวจดูระดับไขมันค่ะ ^^

Guest

Q สุขภาพตา

น้องหนูมีอาการตาเเดงในบางครั้งและขอบลูกตาดำบางส่วนมีสีเทา บ่งบอกโรคอะไรคะ และควรปฏิบัติอย่างไร

นพ.วรากร

น้องหนูอายุเท่าไรครับ 

numchoke

Q ลูกชายวัย3ขวบกระพริบตา2ข้างบ่อยมาก

อยากให้ช่วยวินิจฉัยและแนะนำการรักษา ลูกชายวัย3ขวบกระพริบตา2ข้างบ่อยมาก

นพ.วรากร

ตอบยากครับเรื่องการวินิจฉัยคงต้องตรวจก่อนครับ แต่ที่พบสาเหตุได้บ่อย 

1. ภูมิแพ้เยื่อบุตาขาว พบได้ในเด็กอายุ 2 ปีขึ้น จะกระพริบตาบ่อย ขยี้ตา เป็นมากตอนที่โดนตัวกระตุ้นการแพ้ 

2. TIC หรือภาวะกระพริบตาบ่อย หรือการเคลื่อนไหวแปลกๆ ต่างกัน เช่น กระแอมไอบ่อย ยักไหล่บ่อยๆ พวกนี้เกิดจากภาวะเครียดในเด็ก จะกระพริบตาบ่อยยิ่งทักยิ่งกระพริบ 

 

so_stress

Q เกี่ยวกับสายตาเอียง

สวัสดีครับ พอดีอยากทราบเกี่ยงกับสายตาเอียง มีอาการมึน และตึงที่กระบอกตามาเป็นสัปดาห์แล้วครับ เป็นช่วงๆไม่เหมือนกัน พอดีไปตรวจสายตาแล้วพบดังนี้ครับ ของเก่า(จากแว่น) (ใส่มาแล้วสองปีครับ) R-600-50*180 L-575-50*15 ของใหม่ที่ตรวจล่าสุด R-575-150*180 L-600-100*5 ถือว่าสายตาเปลี่ยนเยอะจนทำให้เกิดอาการมึนและปวดตาไหมครับ

พญ.วิรัญญา

ถ้าดูจากค่าสายตาของแว่นปัจจุบันกับค่าสายตาที่วัดได้แตกต่างกันพอสมควรค่ะ ต้องถามก่อนค่ะว่าใส่แว่นปัจจุบันเห็นชัดมั้ยคะ ถ้าเห็นไม่ชัดจะทำให้เวลามองต้องเพ่งเพื่อให้มองเห็นภาพชัด การเพ่งใช้สายตาต่อเนื่องกันก็อาจทำให้มีอาการปวดกระบอกตา ปวดศีรษะได้ค่ะ^^

Guest

Q เล่นมือถือนานๆมีสิทธิ์ตาบอดไหมครับ

เล่นมือถือนานๆมีสิทธิ์ตาบอดไหมครับ

พญ.วิรัญญา

การจ้องมือถือ หน้าจอ tablet หรือคอมพิวเตอร์เป็นเวลานานๆ "ไม่สามารถทำให้ตาบอดได้ค่ะ"

แต่ผลเสียที่อาจจะเกิดขึ้นได้คือ

- ตาแห้ง

- ตาล้า/ปวดเมื่อยกระบอกตาหรือที่เรียกว่า eye strain 

- ส่วนผลเสียต่อจอตาจากแสงสีฟ้า(High-energy visible light) นั้นในปัจจุบันยังไม่มีการศึกษาที่ยืนยันว่าทำให้เกิดจอประสาทตาเสื่อมในคนโดยตรง มีเพียงการศึกษาในห้องทดลองว่า แสงสีฟ้าสามารถทำลายเซลล์ที่ทำหน้าที่รับแสงที่จอประสาทตาได้   และอาจทำให้เกิดจอประสาทตาเสื่อมในสัตว์ทดลองได้ 

หมอแนะนำว่าเราควรมีการพักสายตาบ้าง ไม่ควรใช้ต่อเนื่องเป็นเวลานานๆ เพื่อสุขภาพตาที่ดีของเรานะคะ^^

Guest

Q ในลุกตาดำขอบๆลุกตาดำ

คุณหมอคะลูกชาอายุ11เดือนขอบลูกตาดำเหมือนกับจะเป็นเยื่อสีเหลืองๆรอบๆลูกตาดำเลบค่ะพอจะทราบมั้ยค้ะน้องเป็นอะไรพาไปหาหมอที่คลินิกเเล้วเขาบอกว่าเป็นภูมิเเพ้ที่ตาเขาให้ยามาเเต่หยอดแลเวก็ไม่หายค่ะตอนนี้กังวลใจมากเลยค่ะ

นพ.วรากร

คือต้องกล่าวเบื้องต้นค่อนข้างตอบยากว่าคืออะไรครับ ได้ทั้งเป็นความปกติในเด็ก และผิดปกติก็ได้ครับ แต่ภูมิแพ้ที่เยื่อบุตาขาวในเด็กอายุ น้อยกว่าสองปี จะพบไม่มากครับ คงต้องตรวจเองครับถึงตอบคำถามได้ชัดเจนกว่านี้