พูดคุยกับแพทย์อย่างเป็นส่วนตัว ผ่านแอพ Chiiwii

  • Q เป็นลมพิษทุกคืนเวลานอน
    31-10-2016 15:56:59

    สวัสดีค่ะ รบกวนสอบถามค่ะ มีอาการเป็นผื่นคันทุกคืนเลยค่ะ อาการนี้เป็นมาระยะเวลาประมาณ 20 ปีแล้วค่ะ ทุกวันนี้ยังไม่รู้สาเหตุเลยค่ะว่าแพ้อะไร ตอนที่เป็นเริ่มแรก (ประมาณ 10 ปีแรก) นานๆจะเป็นค่ะ แล้วก็เริ่มเป็นถึ่ขึ้นๆ จนตอนนี้มีอาการทุกวัน และต้องกินยาแก้แพ้ Hydroxyzine ทุกวันเลยค่ะ บางทีกิน 1 เม็ด บางทีต้องกิน 2 เม็ดค่ะ ปัญหาคือ มันทำให้เราได้นอนไม่เต็มที่ค่ะ เพราะบางทีกินไปตั้ง 2 เม็ดแล้วก็ยังไม่หายค่ะ ช่วงแรกๆที่เป็น เคยไปหาหมอที่ รพ.เกษมราษฎร์ หมอบอกว่าโรคนี้รักษาไม่หายค่ะ ต้องคอยกินยา หรือฉีดยาไปตลอดชีวิตค่ะ และหมอก็บอกไม่ได้ว่า สาเหตุเกิดจากการแพ้อะไร ตอนนี้อายุ 43 ปีค่ะ เริ่มเป็นตอนอายุประมาณ 23 ปี ค่ะ ตอนเด็กๆ จะเป็นลมพิษทุกครั้งที่บีบมะนาวสดๆใส่ปาก แต่ตอนนี้ไม่เป็นแล้วค่ะ ช่วงอายุ 28-29 ปี เริ่มแพ้ ขิง กระชาย ค่ะ จะมีอาการคลื่นไส้อาเจียน และเป็นลมพิษรุนแรงมาก แต่ตอนนี้ทานได้ตามปกติแล้วค่ะ อยากทราบว่า มีวิธีรักษาให้หายมั้ยคะ หรือต้องเป็นแบบนี้ไปตลอดชีวิต และยาที่กินอยู่ จะมีอันตรายสะสมในระยะยาวมั้ยคะ ขอบคุณมากค่ะ สกุลรัตน์


    04-11-2016 18:23:58

    ลมพิษเรื้อรัง ควรตรวจเพิ่มเติมเพื่อหาสาเหตุค่ะ ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจดูลักษณะผื่นว่าเป็นผื่นลมพิษจริงหรือไม่ หรืออาจถ่ายรูปผื่นไว้ในช่วงที่ผื่นขึ้น แล้วนำไปให้แพทย์ช่วยประเมินได้ค่ะ และตรวจร่างกายเพื่อหาความผิดปกติอื่นที่สัมพันธ์กับอาการลมพิษค่ะ

    ลมพิษเรื้อรัง ควรตรวจทางห้องปฎิบัติการเพิ่มเติม เพื่อหาสาเหตุที่อาจสัมพันธ์กับลมพิษได้ และรักษาที่สาเหตุร่วมไปกับการรักษาอาการลมพิษ ทั้งนี้การจะตรวจเพิ่มเติมขึ้นอยู่กับแพทย์ตรวจแล้วเห็นว่ามีอาการที่สงสัยโรคร่วมค่ะ เช่น ตรวจดูเม็ดเลือด, ตรวจหน้าที่การทำงานของไทรอยด์และภาวะภูมิแพ้ไทรอยด์ เช่น ฮะชิโมโต้ไทรอยด์ (Hashimoto's thyroiditis), ภาวะภูมิคุ้มกันร่างกายแปรปรวน, การติดเชื้อไวรัสบางชนิด เช่น ไวรัสตับอักเสบบีหรือซี, ฟันผุ, การมีพยาธิบางชนิดในร่างกาย, ยาและอาหารบางชนิด ฯลฯ รวมไปถึงอาจหาสาเหตุไม่พบก็ได้
         
    ในส่วนของอาหารที่คุณสกุลรัตน์แจ้งว่าเคยทานแล้วลมพิษขึ้น แต่ตอนนี้ทานได้แล้ว และไม่มีลมพิษหลังทาน ดังนั้นสาเหตุจึงนึกถึงจากอาหารที่กล่าวมาน้อยค่ะ

    ส่วนการรักษานั้น แนะนำดังนี้ค่ะ

    - รักษาตามสาเหตุที่พบ ที่หมอกล่าวไปข้างต้น
    - ยารักษาหลัก คือ ยาแก้แพ้ (antihistamine) ค่ะ ถ้าหากเคยทาน hydroxyzine แล้วควบคุมอาการไม่ได้ แนะนำให้ปรึกษาแพทย์เพื่อปรับยา หรือเพิ่มขนาดของยาตัวอื่นที่ปรับเพิ่มค่ะ โดยแนะนำว่าใช้เป็นกลุ่มยาที่ง่วงน้อยหรือไม่ทำให้ง่วง มักจะทำให้การรักษาได้ผลดีขึ้นมากค่ะ เช่น loratadine, cetirizine, desloratadine, levocetirizine, and fexofenadine เป็นต้น และการรักษานั้น ควรทานยาต่อเนื่องนานเป็นเดือน จะมีโอกาสทำให้อาการหายขาดได้ค่ะ ไม่ควรทานๆ หยุดๆ ควรปรับยาตามอาการและติดตามการรักษาอย่างสม่ำเสมอค่ะ 
    ยาแก้แพ้กลุ่ม antihistamine เป็นยาที่ปลอดภัยค่ะ ทานต่อเนื่องได้ ยกเว้นว่าถ้ามีโรคตับ โรคไต โรคหัวใจเต้นผิดจังหวะ ควรเลือกยารับประทานภายใต้คำแนะนำและการดูแลของแพทย์อย่างใกล้ชิดค่ะ
    - ยารักษาลมพิษยังมีอีกหลายชนิด (หากปรับยาแก้แพ้กลุ่ม antihistamine แล้วไม่ได้ผล) โดยต้องใช้ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างใกล้ชิดค่ะ

    โดยสรุป โรคลมพิษเรื้อรัง ถ้าทราบสาเหตุมักจะบอกการพยากรณ์โรคได้ ว่าผื่นจะหายขาดได้หรือไม่ ซึ่งโรคนี้นั้นมีโอกาสหายขาดได้ค่ะ ไม่ได้จำเป็นว่าต้องทานยาไปตลอดชีวิตนะคะ

  • Q มีอาการคันมากจนนอนแทบไม่ได้ แม้จะทานคลอเฟและทาคาราไมล์แล้ว
    25-10-2016 02:34:25

    ลูกสาวอายุ16เปนไข้และมีน้ำมูก เมื่อวันที่8. เชดตัวก็ดีขึ้น คืนวันที่9 ลองล้างจมูก รู้สึกเหมือนน้ำมูกไม่ไหลออกข้างนึง ลูกบอกเหมือนกับน้ำมูกไหลกลับข้างใน. เช้าวันที่10ไปหาหมอ ได้ยาamoxicilin500mg และloratadine10mg มาทานถึงวันที่15ก็ดีขึ้น ยาหมด วันที่16 ก็ดูปกติดี วันที่17 เริ่มมีไข้ น้ำมูก เปนไข้ราว2วันไข้ก็ลด.โดยทานพาราไป1 เมด. แล้วเช็ดตัว. จากนั้นก็เริ่มไอ. ก็ให้ทานน้ำอุ่นและยาอมสเตรปซิลและตะขาบ บางวันก็ดูเหมือนไอลดลง. จนกระทั่งคืนวันที่23 ตัวเริ่มเปนจุดแดง และคัน วันที่24 จุดเยอะขึ้นและคัน. ไปหาหมอ หมอบอกเปนไวรัส ให้คลอเฟและคาราไมล์มา. แต่ปรากฏว่า ไม่หายคัน. จุดเริ่มมากขึ้นกลายเปนผื่นแดง. คันจนนอนไม่ได้ หมอให้คลอเฟวันละ3 ครั้ง. ก็ไม่หายคัน แต่เพิ่งทานไป2 ครั้งเอง. จะทานเพิ่มก็ไม่กล้า. เลยให้ทานยานอนหลับของแม่เพื่อให้หลับ. แต่หลับไปได้ราว2 ชม.ก็ตื่นมาเพราะความคันมาก. ลองใช้น้ำอุ่นประคบก็อาการคันดีขึ้น. แต่พอหายอุ่นก็คันอึก. ตอนนี้ผื่นไม่ยุบกลับมากขึ้น ไม่ทราบว่าพรุ่งนี้ควรกลับไปหาหมออึกทีดีไหมคะ. ตอนนี้กังวลว่าลูกเปนอะไรกันแน่ ผื่นขึ้นที่ใบหู หลังหู ใบหน้า และปากจนบวม. กำลังกลัวว่าจะขึ้นที่ตาหรือเปล่า


    25-10-2016 16:45:13

    ถ้าเป็นไปได้หมอแนะนำให้ไปตรวจเพิ่มเติมโดยเร็วค่ะ เนื่องจากไข้ออกผื่น และมีอาการที่เข้าได้กับการติดเชื้อบริเวณทางเดินหายใจ ร่วมกับมีประวัติทานยาหลายชนิด อาจเป็นได้ทั้งการติดเชื้อไวรัส หรือ การแพ้ยาค่ะ นอกจากนี้ยังมีเชื้อไวรัสบางชนิด ที่ทำให้มีผื่นหลังทานยาฆ่าเชื้อแบคทีเรีย เช่น amoxycillin ตามมาได้ ด้วยค่ะ ซึ่งการรักษาแตกต่างกันไปขึ้นกับสาเหตุกรณีนี้จำเป็นต้องซักประวัติและตรวจร่างกายเพิ่มเติม เช่น ดูลักษณะและการกระจายของผื่น, ตรวจคลำต่อมน้ำเหลืองบริเวณคอว่าโตขึ้นหรือไม่, ตรวจเยื่อบุตาและช่องปากว่ามีแผลผิดปกติหรือไม่, ทบทวนระยะเวลาและช่วงเวลาในการทานยาว่าสัมพันธ์กับไข้และผื่นหรือไม่ เป็นต้นหมอแนะนำให้ไปพบแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุ และรักษาตามสาเหตุ และเพื่อปรับยาเพื่อลดอาการคัน (ไม่แนะนำให้ทานยานอนหลับค่ะ) ร่วมกับพิจารณาการรักษาเพิ่มเติมตามแพทย์เห็นสมควรค่ะขอบคุณค่ะหมอศกุนี

  • Q มีอาการผิวหนังหนา เวลาแห้งมีสะเก็ดขาว และจะคัน ผิวหนังหนาเป็นวงกว้า...
    23-10-2016 14:34:01

    เป็นมาได้ 2 เดือน เริ่มแรกเป็นจุดเล็กๆแต่คันเลยเกาแล้วลามเป็นกว้างขึ้นมีแค่จุดเดียวคือที่ข้อเท้าข้างซ้าย บิดาเคยเป็นแบบเดียวกันเเละตอนนี้ยังเป็นอยู่ ก่อนหน้านี้ไปซื้อยาใช้ ได้ยาฆ่าเชื้อราที่มีส่วนผสมสเตียรอยด์ใช้มาได้ 1เดือนแล้วอาการเริ่มดีขึ้นแต่พอยาหมดอาการเริ่มมีขึ้นอีก ขอถามว่าเป็นโรคอะไรหรอคะ


    23-10-2016 15:46:12

    จากลักษณะผื่นที่เล่ามา หมอไม่สามารถระบุได้จำเพาะค่ะ ว่าเป็นโรคอะไรถ้าไม่ได้เห็นผื่นอาจเป็นได้ทั้งผื่นผิวหนังอักเสบระคายเคือง, ผื่นภูมิแพ้ผิวหนัง, อาการเริ่มแรกของผื่นสะเก็ดเงิน, ผื่นผิวหนังอักเสบจากเชื้อราค่ะถ้าคุณพ่อมีอาการแบบเดียวกัน ผื่นแดงขอบชัด ขุยขาวหนา เป็นกระจายตามร่างกายหลายๆตำแหน่ง หมอแนะนำให้ทั้งสองท่านไปตรวจเพิ่มเติม ว่ามีโอกาสเป็นโรคสะเก็ดเงินหรือไม่นะคะส่วนการซื้อยาทาเองนั้น หมอไม่ค่อยแนะนำให้ใช้ยาสูตรผสมโดยไม่จำเป็นค่ะ จำพวกยาฆ่าเชื้อราผสมยาสตียรอยด์หรือผสมยาฆ่าเชื้อแบคทีเรีย ร่วมด้วย เนื่องจากอาจทำให้เชื้อโรคดื้อยาได้ ควรใช้ยาตัวใดตัวหนึ่งที่จำเพาะกับโรคค่ะ อีกทั้งถ้าผื่นเกิดจากเชื้อราหรือแบคทีเรีย ตัวยาสเตียรอยด์จะลดการอักเสบของผื่นได้เพียงชั่วคราว แต่ในระยะยาวอาจกลับมาทำให้ผื่นจากการติดเชื้อนั้นลุกลามกว้างขึ้นในภายหลังได้ค่ะขอบคุณค่ะหมอศกุนี

  • Q มีจุดแผลแดงทรงกลมขนาดไม่ถึง 1 cm มีขุย
    22-10-2016 14:35:00

    มีจุดแผลแดงทรงกลมขนาดไม่ถึง 1 cm มีขุยขาวๆบนแผล เป็นที่ท้องแขน 1 จุด สัก 3-4 วันแล้วค่ะ ลองเสิชดู แผลคล้ายสะเก็ดเงิน ไม่เคยเป็นแบบนี้มาก่อน กลัวลามค่ะ ต้องรักษายังไงคะ


    22-10-2016 18:09:41

    จากที่หมออ่านดูแล้วเข้าใจว่าเป็นผื่นแดงมีขุยมากกว่าเป็นแผลใช่ไหมคะ

    ผื่นสะเก็ดเงินจะเป็นผื่นแดงขอบชัด มักจะมีขุยสีขาวหนา ผื่นมักขึ้นครั้งละหลายๆผื่น และผื่นมักจะเด่นบริเวณที่มีการขยับหรือเสียดสี เช่น ศอก, เข่า, ก้น, หลัง เป็นต้น และมักพบมีผื่นที่หนังศีรษะ หรือ ลักษณะเล็บ,สีของเล็บเปลี่ยนแปลงร่วมด้วยค่ะ จากประวัติที่ให้มา ในขณะนี้หมอยังนึกถึง สะเก็ดเงิน น้อยนะคะ


    ผื่นที่คนไข้ถามมานั้น เป็นผื่นแดงที่ท้องแขนขนาดเล็ก ระยะเวลาเกิดผื่นไม่นาน ถ้าคนไข้แข็งแรงดี ส่วนใหญ่สาเหตุมักจะเป็นผื่นผิวหนังอักเสบ หรือผื่นผิวหนังระคายเคืองค่ะ หมอแนะนำว่า อาจพิจารณาทายาสเตียรอยด์อ่อนๆ โดยใช้เพียงระยะสั้นๆ เช่น Triamcinolone 0.1% cream ถ้าผื่นบาง 

    หรือ mometasone cream ถ้าผื่นหนา ทาวันละสองครั้ง (ตัวใดตัวหนึ่งค่ะ) เป็นต้น ไม่ควรขัดถูหรือเช็ดแอลกอฮอล์ที่ผื่น 

    ถ้าไม่ดีขึ้นควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจลักษณะผื่นค่ะ


    อีกสิ่งหนึ่งที่ต้องระวัง คือ ถ้าเป็นผื่นแดงขอบชัด มีขุยเป็นวงๆ มีอาการคันมาก อาจต้องนึกถึงผื่นจากเชื้อราไว้ด้วยค่ะ ซึ่งมักติดมาจาก สัตว์เลี้ยง เช่น สุนัขและแมวค่ะ ถ้าคลุกคลีกับสัตว์เลี้ยงที่บ้านแล้วมีผื่นหมอแนะนำให้ไปพบแพทย์มากกว่าซื้อยาใช้เองค่ะ


    ขอบคุณค่ะ

    หมอศกุนี

  • Q มีอาการผื่นคัน บริเวณ ข้อพับขา
    17-10-2016 20:12:47

    สอบถามคุณหมอผู้เชี่ยวชาญโรคผิวหนัง ผมมีอาการผื่นคันเป็นประจำพยายามสันนิษฐานสาเหตุอยู่หลายครั้ง โดยรวมจับใจความได้ว่า 1. จะเกิดในช่วงหน้าฝน : เมื่อหลายปีก่อนจะเป็นคล้ายๆลมพิษบริเวณต้นขาด้านแก้มก้นเป็นอยู่2-3ปี มาปีนี้เป็นผดผื่นเกิดขึ้นบริเวณข้อพับหัวเข่า 2. ทดลองเปลี่ยนสบู่มาหลายครั้งบางครั้งหายจากอาการ แต่อาการก็กลับมาอีก อยากปรึกษาคุณหมอว่า ควรตรวจด้วยวิธีการใด หรือมียาทาตัวไหนแนะนำไหมครับ


    19-10-2016 01:18:43

    ถ้าเป็นผื่นลมพิษที่มีอาการเป็นๆหายๆ บ่อยๆ ต่อเนื่องนานเกิน 6 สัปดาห์ แนะนำว่าควรปรึกษาแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุเพิ่มเติมนะคะ ทั้งตรวจเลือด และทำทดสอบทางผิวหนังค่ะ การเลือกวิธีทดสอบขึ้นกับสาเหตุที่สงสัยค่ะ

    แต่เท่าที่หมออ่านดู เข้าใจว่า ผื่นลมพิษหายไปแล้วใช่ไหมคะ

    ส่วนผื่นที่ข้อพับเข่า หมอขออนุญาตเรียนให้ทราบว่าข้อมูลอาจจะไม่เพียงพอที่จะให้หมอแนะนำสาเหตุ, การตรวจเพิ่มเติม หรือ ยาได้ค่ะ เพราะอาจจะต้องขอสอบถามเพิ่มเติม เกี่ยวกับระยะเวลาที่เป็น อาการเป็นๆหายๆ หรือเป็นตลอด สีของผื่น อาการคัน ปัจจัยกระตุ้นที่ทำให้ผื่นดีขึ้นหรือแย่ลง รวมถึงเคยรักษาอย่างไรมาบ้างค่ะ 

    ถ้าเป็นผื่นผิวหนังอักเสบจากผิวแห้ง แนะนำว่าการทาครีมให้ความชุ่มชื้นหรือมอยส์เจอไรเซอร์บ่อยๆ จะมีส่วนช่วยให้อาการดีขึ้นได้ค่ะและลดโอกาสการเกิดผื่นซ้ำ ซึ่งทั้งสบู่และครีมให้ความชุ่มชื้น หมอแนะนำว่าอาจลองใช้กลุ่มที่เป็น perfume free คือไม่ผสมน้ำหอม ยี่ห้ออะไรก็ได้ น่าจะพอลดอาการลงได้ค่ะ

    ส่วนการทำทดสอบหาสาเหตุเพิ่มเติม จำเป็นจะต้องตรวจให้ทราบวินิจฉัยว่าเป็นผื่นอะไรก่อนค่ะ ถึงจะตอบได้ว่าจำเป็นต้องตรวจหาสาเหตุเพิ่มเติมหรือไม่ค่ะ เพราะผื่นบางอย่างไม่จำเป็นต้องทำทดสอบเพิ่มเติมค่ะ

    ขอบคุณค่ะ

  • Q ผมมีปัญหาเรื่องผมร่วงตรงกลางครับ
    13-10-2016 16:09:43

    มีวิธีการรักษาเพื่อป้องกันนการผมร่วงหรือหัวล้านยังงัยบ้างครับผม


    15-10-2016 15:34:39

    วิธีการรักษาผมร่วงผมบางนั้นแตกต่างกันไปตามสาเหตุค่ะ (การรักษาไม่เหมือนกันในแต่ละโรคค่ะ) และเพศชายหรือหญิง ก็เป็นปัจจัยหนึ่งในการเลือกวิธีการรักษานะคะ

    กรณีนี้หมอขออนุญาตตอบการรักษาเฉพาะโรคผมร่วงบางจากพันธุกรรมและฮอร์โมน (Male androgenic alopecia) **ในเพศชายเท่านั้น**

    - การป้องกัน คือ ลดปัจจัยร่วมอื่นๆ ที่ทำให้ผมร่วง เช่น ใช้แชมพูหรือยาทาขจัดรังแค(ถ้ามีรังแค), รักษาภาวะติดเชื้อหรือผื่นผิวหนังอักเสบที่ศีรษะ, ลดการทำสี ดัด ยืด ใช้ความร้อนกับเส้นผม เป็นต้นค่ะ, หาสาเหตุร่วมที่ทำให้ผมร่วงมากขึ้น(คือหาโรคร่วมอื่นๆที่ทำให้ผมร่วงร่วมด้วยได้) เช่น การขาดวิตามินและแร่ธาตุบางชนิด

    - การรักษา มียาทาและยารับประทานหลากหลายในท้องตลาด หมอขออนุญาตกล่าวถึงเฉพาะที่ได้รับ FDA approved treatment options คือ ผ่านการรับรองจากองค์การอาหารและยาสหรัฐอเมริกา ได้แก่

    1) ยาทา 5%minoxidil 

    2) ยารับประทาน Finasteride 1 mg ต่อวัน

    3) การรักษาด้วยแสงเลเซอร์พลังงานต่ำ (Low-fluence laser light device) ซึ่งไม่ใช่ทุกยี่ห้อนะคะที่ผ่านการรับรองจาก FDA

    4) นอกนั้นเป็นการรักษาทางเลือกอื่นๆ เช่น การผ่าตัดปลูกผม, ยารับประทานที่ออกฤทธิ์ยับยั้งเอนไซม์ที่เป็นสาเหตุการเกิดโรค, การทานยาวิตามินบางชนิด เป็นต้นค่ะ

    ยาทั้งหมด หมอขอย่ำว่า หมออธิบายเฉพาะการรักษาใน**เพศชาย** นะคะ อย่างไรก็ตาม ยาทุกชนิดมีผลข้างเคียง หมอแนะนำว่าควรปรึกษาแพทย์เพื่อตรวจหนังศีรษะและตรวจร่างกายก่อนเริ่มการรักษาค่ะ

  • Q Laser
    04-10-2016 13:11:22

    beural IPL ดีจริงมั๊ย. มีผลข้าวเคียงอะไรรึป่าว ต้องทำกี่ครั้งจึงจะเห็นผล


    06-10-2016 20:16:14

    ไม่แน่ใจว่าหมายถึงเครื่อง IPL ที่เป็น home use สำหรับกำจัดขนที่บ้านใช่ไหมคะปกติ home use light based device และสิทธิภาพจะน้อยกว่าเครื่องที่ใช้ตามคลีนิกหรือโรงพยาบาลอยู่แล้วค่ะ ทั้งในเรื่องของการปล่อยพลังงาน หรือเทคโนโลยีที่ใช้ ดังนั้นผลลัพธ์ก็จะไม่เหมือนการไปทำเลเซอร์ตามมาตรฐานค่ะ

  • Q กำจัดขน
    04-10-2016 09:45:01

    ดิฉันไปซื้อคอร์สกำจัดขนรักแร้ถาวรที่คลีนิกแห่ง1 คอร์ส20 ครั้ง พนักงานบอกว่าเป็นเครื่องกำจัดขนที่ดีที่สุด เลเซอร์ แยค ตอนนี้ทำไปแล้ว7ครั้ง รู้สึกว่าขนก้ขึ้นเหมือนเดิม ไม่มีอะไรเปลี่ยนแปลง ขนดำเหมือนเดิม ซึ่งก่อนซื้อหมอแจ้งว่าหลังทำขนจะขึ้นเป็นขนอ่อน แล้วหลุดไป เห็นผลที่3-5 ครั้ง อยากถามคุณหมอว่า เลเซอร์กำจัดขนถาวร มันกำจัดขนถาวรได้จริงๆหรอคะ


    04-10-2016 16:42:14

    การที่ทำแล้วไม่ได้ผลตามที่ต้องการต้องพิจารณาจากหลายอย่างค่ะ 

    1. พลังงานต่ำไปหรือไม่เหมาะสม

    2.ขนที่มีสีอ่อนหรือเส้นเล็กจะกำจัดได้ยากกว่า

    3.ชนิดของเครื่องlaserที่ใช้ ซึ่งกลุ่ม longpulse ND-YAG นับว่าเป็นlaserที่มีประสิทธิภาพสูงแล้วค่ะ ยี่ห้อของเครื่องก็สำคัญนะคะ ยี่ห้อที่มีมาตรฐานย่อมประสิทธิภาพดีกว่สแน่นอนค่ะ

    ซึ่งทั้งหมดนี้แนะนำให้ปรึกษาคุณหมอที่ดูแลช่วยพิจารณานะคะว่าทำไมไม่ลดลง

    ปกติการทำlaserกำจัดขน ผลลัพธ์ที่ได้คือกึ่งถาวรค่ะ หมายความว่า ขนตัวปัญหาจะหายหน้าไปสักพักใหญ่ บางคนอาจจะหลายปี แล้วอาจจะโผล่กลับมากวนใจได้เล็กๆน้อยๆ ดังนั้นจึงใช้คำว่ากึ่งถาวรค่ะ ซึ่งโดยปกติแล้วการแก้ไขคือยิงเลเซอร์กำจัดขนซ้ำอีกไม่กี่ครั้งก็จะหายไปอีกนานค่ะ

  • Q จุดด่างขาวค่ะ
    28-09-2016 17:13:25

    ถ้าเอาสเตียรอยชื่อ clobetasol ทาหน้า1 รอบเนื่องจากยุงกัดแล้วถัดมาอีกวัน เปนด่างขาว ไม่ทราบว่าจะหายมั้ยคะ ถ้าหายจะนานรึป่าวคะ^^ มียาอะไรช่วยให้ดีขึ้นเร้วๆมั้ยคะ:) ขอบคุนค่าา:)


    28-09-2016 22:55:07

    รอยด่างขาวอาจพบได้หลังการอักเสบบวมแดง ซึ่งส่วนมากจะหายได้เองภายในเวลาประมาณ 1 สัปดาห์โดยไม่ต้องใช้ยาอะไรค่ะ ตอนนี้อย่าเพิ่งเป็นกังวลไปนะคะ รอดูอีกวันสองวัน รอยจะค่อยๆจางลง กลับมาใกล้เคียงกับสีผิวจริงมากขึ้นเรื่อยๆค่ะ

  • Q ผิวหน้า
    28-09-2016 13:25:22

    ผิวหน้าลอกและแดงมาก คัน เป็นข้างจมูกรูปปีกผีเสื้อ จมูก และหน้าผาก สังเกตว่าจะลอกและแดงบริเวณส่วนที่เคยมีอาการหน้ามันและขยายกว้างขึ้น ทา crotri1% ก็ไม่หายแดงและยังลอกอยู่เลยคะค่ะ ที่ไม่หายควรไปตรวจโรค sle หรือป่าวค่ะแต่ไม่มีอาการปวดข้อส่วนใดๆเลย ขอบคุณค่ะ


    30-09-2016 06:48:16

    ถ้าผื่นมีลักษณะแดงลอกเป็นขุย มีสะเก็ด บริเวณข้างจมูก หว่างคิ้ว อาจมีลามมาบริเวณแก้มได้ ร่วมกับอาการนั้นเป็นๆหายๆ ผื่นเห่อเวลาพักผ่อนน้อย เครียด อาจเป็นผื่นเซปเดิร์ม Seborrheic dermatitis ค่ะ ช่วงที่ผื่นเห่อควรทาสเตียรอยด์อ่อนๆร่วมด้วย 

    ผื่นแดงที่หน้าเป็นปีกผีเสื้อ หรือ malar rash ในโรค SLE นั้น มักมีลักษณะแดง บวม ไม่เป็นขุย และมักไม่เห็นผื่นลามมาตรงบริเวณร่องจมูกค่ะ ผื่นเด่นชัดขึ้นได้หลังถูกแดด ซึ่งผื่นลักษณะนี้มักพบในผู้ป่วย SLE ที่มีอาการของระบบอื่นร่วมด้วย เช่น ปัสสาวะเป็นฟอง ปวดข้อ มีภาวะซีด เป็นต้นค่ะ ถ้ามีอาการที่สงสัยเหล่านี้ ควรปรึกษาแพทย์ค่ะ

Loading ...
Success