พูดคุยกับแพทย์อย่างเป็นส่วนตัว ผ่านแอพ Chiiwii

  • Q คุมกำเนิดขณะให้นม
    01-11-2016 13:02:01

    สวัสดีค่ะ สอบถามเรื่องยาคุมขณะให้นมบุตรที่ไม่ทำให้อ้วนและน้ำนมไม่หดค่ะ แบบกินหรือฉีดดีคะ ถ้าแบบกินมีแนะนำมั้ยคะ แต่ใจอยากฉีดค่ะเพราะกลัวลืมกิน รบกวนคุณหมอแนะนำด้วยค่ะ


    01-11-2016 15:46:56

    ยาคุมขณะให้นมใช้ได้แบบเดียวคือฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนค่ะ ได้ทั้งกินและฉีดค่ะ ยาฉีดข้อดีคือ ไม่ต้องกลัวลืม ฉีดแล้วออกฤทธิ์นาน 12สัปดาห์ หรือประมาณ3เดือนค่ะ ยากินมี 2 ยี่ห้อค่ะ ชื่อ exluton กับ cerazette ตัวแรกเป็นตัวเก่า หาซื้อได้ง่าย ตัวที่สอง เป็นตัวใหม่ ช่วยเรื่องควบคุมน้ำหนัก ไม่ทำให้บวมนำ้มากนัก แต่ตัวแรกก็ไม่ได้มีผลตรงนี้เยอะนะคะ ช่วยลดสิวลดหน้ามันได้เล็กน้อย หาซื้อได้เช่นกัน แต่อาจจะต้องเป็นร้านขายยาขนาดใหญ่หรือตามรพ.ค่ะ 

  • Q ตั้งครรภ์ที่เป็น Neural tube defect
    31-10-2016 20:58:12

    ดิฉันมีคำถาม 2 ส่วนนะคะคุณหมอ 1. ดิฉันตั้งครรภ์แรกเมื่อปีที่แล้วตอนอายุ 32 ปี ตรวจพบว่าน้องเป็น spina bifida ทำให้ต้องยุติการตั้งครรภ์ ในช่วงก่อนตั้งครรภ์ได้ทานโฟลิคติดต่อกันเป็นเวลา 5 เดือน ในปริมาณ 500 ไมโครกรัม ทุกวัน แต่น้องก็ยังเป็น คุณหมอท่านแนะนำให้ทาน โฟลิคเพิ่มเป็น 5 มิลลิกรัม (10 เท่า) ดิฉันทานมา ครบ 1 ปีพอดี แล้วก็ตั้งครรภ์ที่ 2 ขึ้น แต่จากการตรวจล่าสุด หมอพบว่าน้องมีโพรงในสมองกว้างผิดปกติ ตอนนี้อายุครรภ์ 8 สัปดาห์ ค่อนข้างกังวลมากเลยค่ะ อยากทราบว่า หากท้องนี้ต้องยุติการตั้งครรภ์อีก ดิฉันยังควรจะพยายามมีบุตรต่อไปมั้ยคะ เพราะเหมือนโฟลิคก็ไม่ช่วยอะไร โอกาสที่จะมีบุตรปกติพอจะมีมั้ยคะ 2. ในการตรวจครรภ์ครั้งนี้คุณหมอพบว่า มดลูกมีผิวไม่เรียบ ท่านว่าน่าจะมีเนื้องอกมาก่อน คือดิฉันสงสัยว่า ทั้งๆที่ดิฉันเพิ่งตรวจภายในและอัลตร้าซาวนช่องท้องไปเมื่อเดือน พ.ค. หรือ ประมาณ 6 เดือนก่อน ก็ปกติทุกอย่าง เนื้องอกมันเกิดจากอะไรคะ ทำไมอยู่ดีๆก็เป็น รอบเดือนดิฉัน 28-32 วัน ประจำเดือนมา 5-6 วัน มามากแค่ 2วันแรก (2 แผ่น) ปวดประจำเดือนแค่ วันแรก ไม่เคยต้องทานยา และสามารถทำงานได้ปกติ ไม่เคยมีเลือดออกระหว่างเดือน เนื่องจากแค่จะพยายามมีลูกที่ปกติสำหรับดิฉันยังยากเลย ถ้ามดลูกผิดปกติอีก ยิ่งยากเข้าไปใหญ่ กำลังคิดว่าหรือควรทำใจ แล้วตัดมดลูกไปเลยดี.


    01-11-2016 12:49:16

    โรคที่เกี่ยวกับ spinabifida เกิดจากหลายสาเหตุ ทั้งที่เกี่ยวกับ ขาดวิตามินโฟลิคแอซิด พันธุกรรม สิ่งแวดล้อม และ ที่ไม่พบสาเหตุ พบว่าคนที่เคยเป็น spinabifida, มีแม่เคยเป็นโรค, มีพี่น้องท้องเดียวกันเป็นโรค, เคยท้องที่ลูกเป็นโรค พวกนี้เมื่อท้องหรือท้องอีกมีโอกาสพบว่าลูกในท้องเป็นโรคมากกว่าคนทั่วไป. แม่ทานยาพวกเกี่ยวกับจิต ประสาทประจำ ก็มีส่วนให้ลูกเป็นโรคนี้

    ตอบคำถามแรก โอกาสที่ท้องต่อไปจะปกติมีได้ครับ โอกาสเป็นซ้ำก็มีได้ ต้องเสี่ยงเอา อนึ่งท้องนี้จากอัลตร้าซาวตอน8สับดาห์อาจพบถุงนำ้สมองเด็กค่อนข้างโตมากได้ในเด็กปกติ น่าจะรอถึง12สัปดาห์ค่อยตัดสิน ควรทำใจให้สงบค่อยดูไปอาจจะโชคดีไม่ใช่ก็ได้

    ตอบคำถามที่สอง เนื้องอกมดลูก ถ้าก้อนเล็กๆก็อาจตรวจไม่พบ พอตั้งท้องฮอร์โมนทำให้มันมีขนาดใหญ่ขึ้นบ้างจึงตรวจพบได้ กรณีนี้มันจะโตขึ้นถึงระดับหนึ่ง(ไม่มาก)แล้วหยุดโต มักท้องต่อได้ไม่มีปัญหายกเว้นว่าก้อนไปอยู่ในโพรงมดลูกเป็นส่วยใหญ่จึงอาจทำให้มีปัญหาเรื่องแท้งหรือคลอดก่อนกำหนด อีกประการหนึ่งผนังมดลูกตอนท้องใหม่ๆอาจหนาไม่เท่ากันทำให้สำคัญผิดเป็นเนื้องอกได้ จึงแนะนำให้ใจเย็นๆไปก่อน ค่อยๆติดตามดู ว่ากันว่าความสมบูรณ์(ความสงบ)ของจิตใจแม่มีส่วนต่อความสมบูรณ์ของลูกด้วย จึงควรลดความวิตกกังวลค่อยๆติดตามดูอย่างมีสติครับ

  • Q ประจำเดือนมาน้อย
    31-10-2016 16:07:26

    คุณหมอคะ ประจำเดือนมาน้อยมากค่ะ มาเดือนละ 1 วัน และ ไม่เยอะด้วยค่ะ เป็นแบบนี้มาประมาณ 8 ปีแล้วค่ะ และมันเกี่ยวกันมั้ยคะ กับการที่ทำให้มีบุตรไม่ได้น่ะค่ะ เคยไปตรวจภายใน ทุกอย่างปกติดีค่ะ อยากให้ประจำเดือนมาเยอะๆค่ะ ต้องทำอย่างไรบ้างคะ ขอบคุณค่ะ


    31-10-2016 17:01:58

    ประจำเดือนมาน้อยอาจปกติหรือผิดปกติก็ได้ค่ะ ถ้ามีอาการร่วมกับประจำเดือนไม่สม่ำเสมอ อาจบ่งชี้เรื่องรังไข่ทำงานผิดปกติ ซึ่งจะเกิดการตกไข่ที่ไม่สมบูรณ์ โยงถึงการมีบุตรยากได้ค่ะ ถ้าไม่มีความต้องการมีบุตร ตรวจกับสูตินรีเวชทั่วไปแล้วแล้วไม่เจอโรคชัดเจน ไม่ต้องทำอะไรค่ะ ให้ตรวจติดตามปีละครั้งไปเรื่อยๆ ถ้าต้องการมีบุตร ควรตรวจละเอียดกับแพทย์เฉพาะทางด้านการมีบุตรยาก เพื่อประเมินภาวะไข่ตก ว่าสามารถตกไข่ได้เองไหม หรือจำเป็นต้องช่วยด้วยยากระตุ้นไข่ค่ะ

  • Q ตั้งครรภ์
    30-10-2016 00:06:54

    ตั้งครรภ์ได้6เดือนค่ะ มีปัญหาดังนี้ค่ะ 1. คนท้องสามารถว่ายน้ำได้ถึงอายุครรภ์กี่เดือนคะ แล้วมีการจำกัดท่าว่ายหรือไม่คะ (ถนัดท่ากบค่ะ) 2.หน้าท้องเริ่มแตกค่ะ ทาครีมมาตลอด มีครีมชนิดไหนช่วยได้มั้ยคะ แล้วมีสารอะไรต้องห้ามในการทาท้องมั้ยคะ 3. มีสิวอักเสบขึ้นบ้าง ปกติใช้ยาclindamycin ไม่ทราบเป็นอันตรายหรือไม่คะ ขอบคุณค่ะ


    31-10-2016 14:24:03

    ขอสอบถามเพิ่มเติมค่ะ พอดีClindamycinที่ใช้ เป็นlotionแต้มสิว ชื่อclinda M ไม่ทราบว่าต้องเลี่ยงด้วยมั้ยคะ ขอบคุณค่ะ

  • Q เนื้องอกในมดลูก
    29-10-2016 10:17:05

    รบกวนปรึกษาคุณหมอ เนื่องจากมีปัญหาเนื้องอกในมดลูกขนาดประมาณ 4.6 เซนติเมตร หมอนัด F/U ทุกๆ 6 เดือน ครบกำหนดอีกทีเดือนกุมภาพันธ์ 2 เดือนที่ผ่านมานี้ มีอาการของประจำเดือนที่มามากวันที่ 1 เมื่อออกจากห้องน้ำทุกครั้งรู้สึกว่าหัวใจเต้นเร็ว และมีอาการหวิวๆตลอดทั้งวัน แต่พอวันที่ 2 ประจำเดือนมาน้อยแล้วหมดไป จึงอยากสอบถามว่าเป็นอาการจากเนื่องอกที่ใหญ่ขึ้นใช่ไหมคะ อย่างนี้ควรเอาออกเลยดีหรือเปล่าคะ


    29-10-2016 11:34:45

    อาจเกี่ยวข้องหรือไม่สัมพันธ์ใดๆกับเนื้องอกก็ได้ค่ะ 

    ถ้าไม่มีโรคประจำตัวอื่น ไม่เคยมีอาการมาก่อน มีความเป็นไปได้สูงว่าจะเกี่ยวข้องกันค่ะ อาจเกิดจากก้อนที่ใหญ่ขึ้น หรืออาจเกิดจากการทำงานผิดปกติของกล้ามเนื้อมดลูก ซึ่งไม่สามารถควบคุมการมีประจำเดือนได้ ทำให้มีประจำเดือนมาก เสียเลือดมาก หรือเสียเลือดเรื้อรัง เกิดภาวะซีด และมีอาการหน้ามืดวิงเวียนใจสั่นได้ 

    ควรไปพบแพทย์ก่อนนัด เพื่อตรวจติดตามขนาดของเนื้องอก อาจต้องตรวจเลือดเช็คความเข้มข้นเลือดว่ามีภาวะซีดหรือไม่

    ถ้าอาการดังกล่าวเกี่ยวข้องกับเนื้องอกจริง หรือเนื้องอกมีขนาดใหญ่ขึ้น การผ่าตัดถือว่าเป็นทางเลือกที่ดีค่ะ

  • Q ประจำเดือนมานานผิดปรกติ
    27-10-2016 15:47:29

    ประจำเดือนมายาวประมาณสองอาทิตย์ ประมาณ2-3เดือน จึงได้ไปพบแพทย์ แพทย์อัลตร้าซาวด์พบถุงซิสต์ที่รังไข่ คาดว่าเป็นเพราะไข่เพิ่งตกไป จึงรักษาโดยการให้ยาคุมกำเนิดมารับประทาน แผงละ 28 เม็ดมา 3 เดือน โดยให้เริ่มทานเม็ดแรกหลังประจำเดือนมาวันแรก อยากถามว่า 1. ให้ทานยาต่อเนื่องจนหมด 3 แผง เลยใช่มั้ยคะ? ประการต่อมาพอรับประทานยาคุมแผงแรก ปรากฏว่าประจำเดือน เดือนแรกมา 2-3 วัน ในเดือนต่อมา(เดือนปัจุบัน และวันนี้เป็นวันที่9ของรอบเดือน ซึ่งประจำเดือนไม่ค่อยมีแล้ว ใส่เพียงแผ่นอนามัย) ในเดือนนี้ วันที่2ของรอบเดือน รู้สึกปวดท้องประจำเดือนมาก ผ่านไปประมาณสองชั่วโมง รู้สึกดีขึ้น และมีก้อนเลือดหลุดออกมา รูปร่างคล้ายๆวงรีขนาดใหญ่ประมาณ 9x5 เซนติเมตร(กะเอาค่ะ ไม่กล้าวัด ตอนนั้นกลัวมาก ไม่คิดว่าจะใหญ่ขนาดนี้) 2.อยากทราบว่าอันตรายมั้ยคะ? กลัว ไม่กล้าไปหาหมอค่ะ *หมายเหตุ ก่อนที่ประจำเดือนจะมานานแบบนี้ เคยมาแค่ 3-5วันเท่านั้นค่ะ /ก่อนที่ประจำเดือนจะมานานแบบนี้ ดิฉันได้ไปเที่ยวประเทศฮ่องกง มาค่ะ ไม่แน่ใจว่าโดนแมลงกัดรึเปล่าค่ะ พอมาถึงเมืองไทยก็เกิดผื่นคันทั่วขาและน่อง ประมาณสองอาทิตย์ ไม่รู้ว่าจะมีความสัมพันธ์กับความผิดปรกติของประจำเดือนหรือไม่ เพราะหลังจากกลับมาประจำเดือนก็มานานขึ้น ขอบคุณคุณหมอค่ะ


    27-10-2016 17:20:34

    1.ใช่ค่ะ ต้องทานต่อเนื่อง 3เดือน

    2.ไม่อันตรายค่ะ อาจจะเป็นแค่เยื่อบุโพรงมดลูกที่หลุดลอกธรรมดาค่ะ ให้รับประทานยาคุมต่อเนื่องต่อไปค่ะ แต่ถ้ามีอาการปวดท้องมาก หน้ามืดวิงเวียน ควรไปพบแพทย์ค่ะ

    3. ไม่เกี่ยวกันค่ะ

  • Q ประจำเดือนไม่มา สลับมาบ้าง แล้วแต่
    26-10-2016 18:20:56

    สวัสดีค่ะ อยากสอบถามปัญหาที่กวนใจ แต่มันก็สบายใจเล็กน้อยค่ะ คือ ประจำเดือนมาๆขาดๆหายบางทีร่วม 1 เดือน บางที 3 เดือน บางที 6 เดือน เริ่มเป็นมาตั้งแต่ 2 ปีก่อน เคยไปพบหมอสูติ แล้วให้ทานยาคุมมาทาน 1 แผง จากนั้นประจำเดือนก็มา แต่มาได้ 6 เดือน แล้วก็หยุดไป 3 เดือน เราก็ไปหาหมออีก หมอพาตรวจช่องท้อง ไม่พบมีก้อนเนื้อหรืออะไร บอกปกติดี จากนั้นก็มีบ้างไม่มีบ้าง ทั้งที่เคยมีเป็นประจำทุกเดือนค่ะ ในปี 59 นี้ ประจำเดือนไม่มาเดือน 1 - 2 มา เดือน 3 - 4 จากนั้นหยุด มาอีกที เดือน 7 แล้วก็หยุด จนวันนี้ เดือน 10 ยังไม่มาเลยค่ะ ั แต่ที่พบอาการในระหว่างมีประจำเดือน กับไม่มี คือ ในช่วงมีประจำเดือนก็ปกติมาก เลือดออกดี แต่พอไม่มีประจำเดือน พอถึงรอบเดือนของมัน จะมีกลิ่นเลือดออกมา 3 - 4 วัน แต่เลือดไม่ไหลออกมาค่ะ แล้วในช่วงที่ไม่มีประจำเดือน ช่องคลอดจะมีกลิ่นคาวปลาตลอดเวลา บางทีล้างทำความสะอาดแล้วก็กลับมามีกลิ่นคาวตลอดเลย ตอนมีประจำเดือน ไม่มีกลิ่นคาวน้ำปลาเลย มีแต่กลิ่นเลือดค่ะ น้ำหนักปัจจุบัน 86 ก.ก. สูง 157 อายุ 29 ปี มีแฟนแล้ว และไม่เคยยุ่งกับใครค่ะ และไม่ได้มีความสัมพันธ์กับแฟนมา 10 เดือนแล้วค่ะ แล้วในช่วงปีนี้ จะไม่ค่อยมีความต้องการค่ะ อยากสอบถามถึงว่า ควรแก้ไขปัญหานี้อย่างไรดีค่ะ ปรึกษาหมอสูติ ทั้งตรวจขึ้นขาหยั่ง ตรวจช่องท้องก้ไม่มี แต่ก็ไม่หาย หมอสู บอกไม่มีอันตรายใดๆ แต่เราอาจจะกังวลไปเอง เพราะปกติเคยมีมาทุกเดือน พึ่งไม่มี จนติดต่อกันแบบนี้ตั้งแต่ ปี 57 ค่ะ ตอนน้ำหนัก 81 ก.ก. ซึ่งหมอสู บอกว่า เป็นเพราะน้ำหนักตัวทำให้ฮอร์โมนไม่ทำงาน แต่เราก็กังวล ว่า ถ้าไม่มีติดต่อกันแบบนี้ เลือดเสียที่ออกไม่ได้จะกระทบกับปัญหาสุขภาพอื่นๆไหม เช่น อาจทำให้เกิดก้อนเนื้อ หรือ มีปัญหากระทบกับความสัมพันธืกับแฟนด้วยนะค่ะ และเราก็ไม่ได้คุมกำเนิดอะไรเลยสักครั้ง คำถามแค่อยากได้คำปรึกษาว่า การไม่มีประจำเดือนแล้วปล่อยไว้แบบนี้ จะเป็นอันตรายต่อสุขภาพด้านอื่นไหม และจะมีวิธีการใดที่จะลดกลิ่นคาวปลาลงได้บ้าง ซึ่งกลิ่นคาวปลานิมาตั้งแต่ประจำเดือนหยุดหายไปตั้งแต่ครานั้นเลยค่ะ และหากท้องในช่วงนี้จะเป็นอันตรายไหม ขอบคุณค่ะ


    27-10-2016 10:03:10

    อาการดังกล่าวน่าจะเกิดจากฮอร์โมนผิดปกติ อาจเป็นแค่ผิดปกติชั่วคราว หรือเกิดจากภาวะที่เรียกว่า PCOS คือรังไข่ทำงานผิดปกติ ภาวะนี้โดยทั่วไปวินิจฉัยได้โดยการตรวจร่างกายและอัลตราซาวด์ แต่หมออาจไม่ได้อธิบายให้คุณฟังโดยละเอียด หมอสูตินรีเวชที่เชียวชาญโรคดังกล่าวจะเป็นสาขานรีเวชจำเพาะด้านต่อมไร้ท่อ การเจริญพันธ์และการมีบุตรยาก (Reproductive endocrine and infertility)

    PCOS อาจมีการแสดงออกแบบรังไข่ทำงานปกติสลับกับบางเดือนผิดปกติ แต่ละคนไม่เหมือนกัน บางคนทั้งปีมีผิดปกติครั้งเดียว บางคนเดือนเว้นเดือน บางคนปกติติดกัน3-4เดือนแล้วผิดปกติทีนึง ดังนั้นประจำเดือนจะไม่สม่ำเสมอ 

    การที่ประจำเดือนไม่สม่ำเสมอ ไม่ใช่ว่าสร้างแล้วค้างอยู่ในมดลูก แต่เกิดจากการสร้างประจำเดือนไม่สมบูรณ์ เพราะการทำงานที่ไม่สมบูรณ์ของรังไข่ ทำให้ไม่เกิดการหลุดลอกของประจำเดือน ดังนั้นไม่ต้องกลัวว่าจะมีการตกค้างอยู่ภายใน ส่วนที่คุณได้กลิ่นเลือดแต่ไม่มีเลือดออก อาจเกิดจากมูกปากมดลูกที่สร้างมากตามรอบและมีกลิ่นคาว บางครั้งกลิ่นคล้ายเลือดได้ค่ะ ถ้ามีอาการเรื้อรังอาจเกิดจากการอักเสบของปากมดลูก ควรรักษาด้วยยา ซึ่งควรพบแพทย์ตรวจพิสูจน์ก่อนเพื่อเลือกใช้ยาที่เหมาะสม

    PCOS ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ เพราะไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน บางช่วงโรคสงบ ฮอร์โมนปกติ ก็จะมีรอบเดือนปกติ บางช่วงอยู่ดีๆเกิดแปรปรวนได้อาจเกิดขึ้นเอง หรือมีปัจจัยกระตุ้น เช่น ความเครียด อ้วน จะมีการรบกวนการทำงานรังไข่ให้แปรปรวน 

    การรักษาขึ้นกับจุดประสงค์เรื่องการมีบุตร ถ้าต้องการมีบุตร จำเป็นต้องพิจารณาเรื่องการใช้ยากระตุ้นไข่และติดตามต่อเนื่องให้ทราบการตอบสนองและกำหนดวันไข่ตก ถ้าไม่ต้องการมีบุตรจะใช้ยาฮอร์โมนชนิดยาคุมเพื่อควบคุมรอบให้ปกติ

    PCOS โดยปกติไม่ทำให้เกิดอันตรายกับร่างกาย ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากPCOSในแบบต่างๆทำให้เกิดผลเสียแตกต่างกันในแต่ละบุคคล เช่น ไม่มีไข่ตกสมบูรณ์จึงมีบุตรยาก ประจำเดือนหายหลายเดือนแล้วมาทีเดียวทำให้ปริมาณเยอะเกินไปอาจปวดท้อง เสียเลือด หน้ามืดวิงเวียน ฮอร์โมนที่ผิดปกตินานๆมีผลย้อนกลับทำให้รบกวนการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตและไขมันผิดปกติจะเกิดการอ้วนแบบบวมน้ำ บางคนอ้วนได้20กก ภายใน3-6 เดือนที่ฮอร์โมนผิดปกติ ถ้าประจำเดือนหายไปนานหลายเดือนซ้ำๆหลายปีจะกระตุ้นให้เซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดปกติเป็นมะเร็งได้ในอนาคต การรักษาด้วยยาคุมตลอดระยะเวลาทำได้นานมากกว่า10ปีต่อเนื่องเพื่อป้องกันมะเร็งดังกล่าว 

  • Q กินแคลเซี่ยมร่วมกับโฟริก มีผลอย่างไรบ้างคะ
    25-10-2016 20:36:16

    เนื่องจากช่วงตั้งครรภ์ไม่ทราบว่าห้ามกินแคลเซี่ยมพร้อมกับโฟริก จะมีผลอันตรายต่อทารกไหมคะ หรือทำให้ทารกไม่ได้รับสารอาหารที่จำเป็นเพียงพอหรือเปล่า


    26-10-2016 06:53:16

    ไม่อันตรายเลยค่ะ 

    ที่ไม่ให้กินร่วมกันคือจะลดการดูดซึมของกันและกันค่ะ แต่ไม่ได้มากถึงกับขาดสารอาหารค่ะ 

  • Q การทานยาคุมกำเนิด
    09-10-2016 15:26:22

    อยากสอบถามว่าถ้าจะเริ่มทานยาคุมกำเนิดเพื่อรักษาสิว ควรเริ่มที่ยี่ห้อหรือ ตัวยาแบบไหนคะ. โดยปกติจะมีสิวหนองเม็ดใหญ่ อยู่ใต้ผิวหนัง. ก่อนประจำเดือนมาหนึ่งถึงสองสัปดาห์ ปัจจุบันอายุ 25 ปี โสด ไม่เคยมีเพศสัมพันธ์ และประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอ. มีอาการปวดท้องประจำเดือนประจำ ส่วนสูง 166. นน 85.


    09-10-2016 22:07:37

    สมัยนี้ยาคุมรุ่นใหม่ๆใช้ได้ดีสำหรับรักษาสิว เลือกชนิดที่มี ส่วนที่เป็นฮอร์โมน ethinyl estradiolไม่เกิน300-350ไมโครกรัม ถ้าไม่เคยกินมาก่อนเริ่มที่ ไม่เกิน 200 ไมโครกรัมเพื่อป้องกันผลข้างเคียงคลื่นไส้เวียนหัว เช่น ยี่ห้อ Yaz หรือ Mercilon แต่ราคาค่อนข้างแพง พอคุ้นกับยาหรือไม่มีอาการข้างเคียงแล้ว เพิ่มขนาดเป็น300ไมโครกรัมได้ ซึ่งมีหลายยี่ห้อราคาก็จะถูกลง เลือกได้ทั้งที่ผลิตในไทยและต่างประเทศ ทานได้นานๆเลยถ้าไม่มีข้อห้าม(ดูที่ฉลากยา)

  • Q ตั้งครรภ์ กับไวรัสซิกก้า
    08-10-2016 15:08:37

    ตั้งครรภ์ประมาณ 8wk คะ กังวลเรื่องไวรัสซิกก้า ฝากครรภ์ที่ รพ.เอกชน ไม่ทราบว่าทางรพ.จะต้องมีการตรวจเชื้อว่ามีการติดโรคซอกก้าหรือเปล่าคะ ถ้ามีการตรวจ ควรตรวจช่วงไหนคะ


    08-10-2016 17:59:02

    ไวรัสซิกาจะตรวจเมื่อสงสัยว่ามีการติดเชื้อ ซึ่งต้องมีอาการ ได้แก่ ไข้สูง ปวดเมื่อยตามตัว ตาแดง มีผื่น มีประวัติยุงกัดหรืออยู่ในบริเวณแพร่เชื้อมาก่อน

    ถ้าไม่มีอาการ ไม่จำเป็นต้องตรวจค่ะ 

    ถ้ามีอาการ ตรวจได้ทุกอายุครรภ์


Loading ...
Success